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상호작용 ( 총 177 건 )

성분 1 성분 2 내용
AcetaminophenPropranolol Hydrochloride
  • NSAIDs(Acetaminophen)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아세트아미노펜의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 프로프라놀롤이 아세트아미노펜의 산화 및 글루쿠론산 포합과정을 담당하고 있는 효소 시스템을 저해할 수 있다.
  • 처치 : 최근 발표된 자료에 따르면, 특별한 주의사항은 필요하지 않다.
Aminophylline AnhydrousPropranolol Hydrochloride
  • Theophyllines/Beta-Blockers, Non-Selective
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린(Theophylline)의 배설이 감소되었음이 보고되었다. 약리학적 길항작용 또한 예상되므로 한 가지 혹은 두 가지 약물 모두의 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리학적 길항작용이 나타난다. 베타-차단제가 테오필린(Theophylline)의 N-탈메칠화(N-demethylation)을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 변화를 주의깊게 관찰해야 한다. 베타-차단제를 환자의 약물 요법에 추가하거나 제거할 때에는 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도를 면밀히 모니터링 해야 하며, 선택적 베타-차단제의 사용이 선호된다.
Aminophylline HydratePropranolol Hydrochloride
  • Theophyllines/Beta-Blockers, Non-Selective
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린(Theophylline)의 배설이 감소되었음이 보고되었다. 약리학적 길항작용 또한 예상되므로 한 가지 혹은 두 가지 약물 모두의 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리학적 길항작용이 나타난다. 베타-차단제가 테오필린(Theophylline)의 N-탈메칠화(N-demethylation)을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 변화를 주의깊게 관찰해야 한다. 베타-차단제를 환자의 약물 요법에 추가하거나 제거할 때에는 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도를 면밀히 모니터링 해야 하며, 선택적 베타-차단제의 사용이 선호된다.
Apraclonidine HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Alpha-2 Agonists/Beta-blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 잠재적으로 생명을 위협할 정도의 혈압 증가가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제는 베타-2 수용체 매개성(Beta-2 receptor-mediated) 혈관 확장작용을 억제하여 말초의 알파-2 수용체 매개성(Alpha-2 receptor-mediated) 혈관수축 작용을 일으킨다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여시에는 환자의 맥박과 혈압 상태를 수시로 점검해야 하며, 어느 한 제제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈압을 자세히 모니터링 해야한다. 두 약물을 병용하다 중지하는 경우에는 베타-차단제를 먼저 천천히 중지하고 알파2-효능제는 2-4일 간에 걸쳐 천천히 감량하여 중지한다.
Atracurium BesylatePropranolol Hydrochloride
  • Nondepol. Muscle Relaxants/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 베타-차단제는 비탈분극성 근이완제의 작용을 증가시키거나 감소시키거나 혹은 이러한 작용에 아무런 영향을 미치지 않을 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 시냅스 후막에서 국소 마취 효과와 관련있을 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 근육 이완제에 대한 환자의 반응을 모니터링해야 하며, 환자에게 호흡곤란이 나타나는지를 주의깊게 관찰해야 한다. 필요하다면 생명보조장치를 제공한다.
Bitolterol MesylatePropranolol Hydrochloride
  • Sympathomimetics(Beta-Agonists)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항될 수 있으며, 기관지 경련이 발생할 수도 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항된다.
  • 처치 : 만약 가능하다면, 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 교감신경성 베타-효능제를 투여 중인 환자에게 베타-차단제의 투여가 필요하다면, 심장선택성 베타-차단제의 사용을 고려해 봐야 한다.
ChlordiazepoxidePropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
Chlordiazepoxide HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
ChlorpropamidePropranolol Hydrochloride
  • Sulfonylureas/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 혈당강하 효과가 약화될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당을 주기적으로 모니터링 하고, 환자에게 고혈당의 임상적 징후가 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다.
ClonazepamPropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
ClonidinePropranolol Hydrochloride
  • Alpha-2 Agonists/Beta-blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 잠재적으로 생명을 위협할 정도의 혈압 증가가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제는 베타-2 수용체 매개성(Beta-2 receptor-mediated) 혈관 확장작용을 억제하여 말초의 알파-2 수용체 매개성(Alpha-2 receptor-mediated) 혈관수축 작용을 일으킨다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여시에는 환자의 맥박과 혈압 상태를 수시로 점검해야 하며, 어느 한 제제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈압을 자세히 모니터링 해야한다. 두 약물을 병용하다 중지하는 경우에는 베타-차단제를 먼저 천천히 중지하고 알파2-효능제는 2-4일 간에 걸쳐 천천히 감량하여 중지한다.
Clonidine HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Alpha-2 Agonists/Beta-blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 잠재적으로 생명을 위협할 정도의 혈압 증가가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제는 베타-2 수용체 매개성(Beta-2 receptor-mediated) 혈관 확장작용을 억제하여 말초의 알파-2 수용체 매개성(Alpha-2 receptor-mediated) 혈관수축 작용을 일으킨다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여시에는 환자의 맥박과 혈압 상태를 수시로 점검해야 하며, 어느 한 제제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈압을 자세히 모니터링 해야한다. 두 약물을 병용하다 중지하는 경우에는 베타-차단제를 먼저 천천히 중지하고 알파2-효능제는 2-4일 간에 걸쳐 천천히 감량하여 중지한다.
Clorazepate DipotassiumPropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
Clorazepate MonopotassiumPropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
Clorazepic AcidPropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
DiazepamPropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
DigoxinPropranolol Hydrochloride
  • Digitalis Glycosides(Digoxin)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 칼베딜롤(Carbedilol)의 병용으로 인해 혈청 디곡신의 농도가 상승할 수 있으며, 몇몇 환자에서는 서맥의 상승 효과가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 칼베딜롤은 디곡신의 생체이용률을 증가시킬 수 있다. 또한 이러한 상호작용은 심근 수축의 상가적인 억제와 디곡신의 신세뇨관 배설 감소에 의해 발생할 수도 있다.
  • 처치 : 디곡신을 투여 중인 환자에게 칼베딜롤의 투여를 시작할 때에는 심박수와 혈청 디곡신 농도를 주기적으로 모니터링해야 하고 디기탈리스 독성이 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다.
DihydroergotaminePropranolol Hydrochloride
  • Ergot Derivatives/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 맥각 알칼로이드는 혈관수축 작용을 매개하고 베타-차단제는 말초의 베타-2 수용체를 차단함으로써 맥각의 활성이 증강될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 말초 허혈증상이 나타나는지 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 맥각유도체의 용량을 조절하거나 베타-차단제의 복용을 중단해야 하는 등 적절한 처치를 해야 한다.
Dihydroergotamine MesilatePropranolol Hydrochloride
  • Ergot Derivatives/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 맥각 알칼로이드는 혈관수축 작용을 매개하고 베타-차단제는 말초의 베타-2 수용체를 차단함으로써 맥각의 활성이 증강될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 말초 허혈증상이 나타나는지 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 맥각유도체의 용량을 조절하거나 베타-차단제의 복용을 중단해야 하는 등 적절한 처치를 해야 한다.
Dihydroergotamine TartratePropranolol Hydrochloride
  • Ergot Derivatives/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 맥각 알칼로이드는 혈관수축 작용을 매개하고 베타-차단제는 말초의 베타-2 수용체를 차단함으로써 맥각의 활성이 증강될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 말초 허혈증상이 나타나는지 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 맥각유도체의 용량을 조절하거나 베타-차단제의 복용을 중단해야 하는 등 적절한 처치를 해야 한다.
DiphyllinePropranolol Hydrochloride
  • Theophyllines/Beta-Blockers, Non-Selective
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린(Theophylline)의 배설이 감소되었음이 보고되었다. 약리학적 길항작용 또한 예상되므로 한 가지 혹은 두 가지 약물 모두의 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리학적 길항작용이 나타난다. 베타-차단제가 테오필린(Theophylline)의 N-탈메칠화(N-demethylation)을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 변화를 주의깊게 관찰해야 한다. 베타-차단제를 환자의 약물 요법에 추가하거나 제거할 때에는 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도를 면밀히 모니터링 해야 하며, 선택적 베타-차단제의 사용이 선호된다.
DisopyramidePropranolol Hydrochloride
  • Antiarrhythmic Agents(Disopyramide)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 디소프라미드의 청소율을 감소시켜 동성서맥과 저혈압과 같은 부작용이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 두 제제는 심박출량을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다.
Disopyramide PhosphatePropranolol Hydrochloride
  • Antiarrhythmic Agents(Disopyramide)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 디소프라미드의 청소율을 감소시켜 동성서맥과 저혈압과 같은 부작용이 발생할 수 있다.
  • 기전 : 두 제제는 심박출량을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다.
EpinephrinePropranolol Hydrochloride
  • Catecholamines(Epinephrine)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 서맥에 잇달아 초기 고혈압성 징후(hypertensive episode)가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제의 비선택적 베타-차단 작용보다 에피네프린의 알파-수용체 효과가 우위를 차지한다. 이러한 효과로 혈관의 저항성이 증가하며, 혈압이 증가하고 반사성 서맥이 나타날 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 에피네프린의 노출이 예상될 때에는, 가능하다면 에피네프린을 사용하지 말아야 한다. 또는 에피네프린 투여 3일전에 베타-차단제의 복용을 중단하도록 하며, 주기적으로 환자의 vital sign을 자세히 모니터링 하도록 해야 한다. 만약 심혈관계 반응이 일어난다면 IV 클로로프로마진(Chlorpromazine)이나 IV 히드랄라진(Hydralazine), IV 아미노필린(Aminophylline), 아트로핀(atropine) 등의 약물로 대체하는 등 적절한 조치를 취하도록 한다.
Epinephrine HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Catecholamines(Epinephrine)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 서맥에 잇달아 초기 고혈압성 징후(hypertensive episode)가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제의 비선택적 베타-차단 작용보다 에피네프린의 알파-수용체 효과가 우위를 차지한다. 이러한 효과로 혈관의 저항성이 증가하며, 혈압이 증가하고 반사성 서맥이 나타날 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 에피네프린의 노출이 예상될 때에는, 가능하다면 에피네프린을 사용하지 말아야 한다. 또는 에피네프린 투여 3일전에 베타-차단제의 복용을 중단하도록 하며, 주기적으로 환자의 vital sign을 자세히 모니터링 하도록 해야 한다. 만약 심혈관계 반응이 일어난다면 IV 클로로프로마진(Chlorpromazine)이나 IV 히드랄라진(Hydralazine), IV 아미노필린(Aminophylline), 아트로핀(atropine) 등의 약물로 대체하는 등 적절한 조치를 취하도록 한다.
Epinephrine TartratePropranolol Hydrochloride
  • Catecholamines(Epinephrine)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 서맥에 잇달아 초기 고혈압성 징후(hypertensive episode)가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제의 비선택적 베타-차단 작용보다 에피네프린의 알파-수용체 효과가 우위를 차지한다. 이러한 효과로 혈관의 저항성이 증가하며, 혈압이 증가하고 반사성 서맥이 나타날 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 에피네프린의 노출이 예상될 때에는, 가능하다면 에피네프린을 사용하지 말아야 한다. 또는 에피네프린 투여 3일전에 베타-차단제의 복용을 중단하도록 하며, 주기적으로 환자의 vital sign을 자세히 모니터링 하도록 해야 한다. 만약 심혈관계 반응이 일어난다면 IV 클로로프로마진(Chlorpromazine)이나 IV 히드랄라진(Hydralazine), IV 아미노필린(Aminophylline), 아트로핀(atropine) 등의 약물로 대체하는 등 적절한 조치를 취하도록 한다.
ErgotaminePropranolol Hydrochloride
  • Ergot Derivatives/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 맥각 알칼로이드는 혈관수축 작용을 매개하고 베타-차단제는 말초의 베타-2 수용체를 차단함으로써 맥각의 활성이 증강될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 말초 허혈증상이 나타나는지 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 맥각유도체의 용량을 조절하거나 베타-차단제의 복용을 중단해야 하는 등 적절한 처치를 해야 한다.
Ergotamine TartratePropranolol Hydrochloride
  • Ergot Derivatives/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 맥각 알칼로이드는 혈관수축 작용을 매개하고 베타-차단제는 말초의 베타-2 수용체를 차단함으로써 맥각의 활성이 증강될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 말초 허혈증상이 나타나는지 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 맥각유도체의 용량을 조절하거나 베타-차단제의 복용을 중단해야 하는 등 적절한 처치를 해야 한다.
FlurazepamPropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
Flurazepam HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
Flurazepam MonohydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
Formoterol Fumarate HydratePropranolol Hydrochloride
  • Sympathomimetics(Beta-Agonists)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항될 수 있으며, 기관지 경련이 발생할 수도 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항된다.
  • 처치 : 만약 가능하다면, 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 교감신경성 베타-효능제를 투여 중인 환자에게 베타-차단제의 투여가 필요하다면, 심장선택성 베타-차단제의 사용을 고려해 봐야 한다.
GabapentinPropranolol Hydrochloride
  • Anticonvulsants(Gabapentin)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 운동장애와 같은 가바펜틴의 부작용 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 가바펜틴을 복용 중인 환자가 프로프라놀롤의 복용을 시작하거나 용량을 증량할 때에는 환자에게 운동장애의 증상이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 치료법을 조절한다.
Gabapentin EnacarbilPropranolol Hydrochloride
  • Anticonvulsants(Gabapentin)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 운동장애와 같은 가바펜틴의 부작용 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 가바펜틴을 복용 중인 환자가 프로프라놀롤의 복용을 시작하거나 용량을 증량할 때에는 환자에게 운동장애의 증상이 나타나는지 자세히 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 치료법을 조절한다.
GlibenclamidePropranolol Hydrochloride
  • Sulfonylureas/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 혈당강하 효과가 약화될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당을 주기적으로 모니터링 하고, 환자에게 고혈당의 임상적 징후가 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다.
GlimepiridePropranolol Hydrochloride
  • Sulfonylureas/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 혈당강하 효과가 약화될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당을 주기적으로 모니터링 하고, 환자에게 고혈당의 임상적 징후가 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다.
GlipizidePropranolol Hydrochloride
  • Sulfonylureas/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 혈당강하 효과가 약화될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당을 주기적으로 모니터링 하고, 환자에게 고혈당의 임상적 징후가 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다.
GlucagonPropranolol Hydrochloride
  • Glucagon/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 글루카곤의 혈당상승 효과가 베타-차단제 요법에 의해 둔화될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 조치는 필요하지 않다. 하지만, 베타-차단제를 복용중인 당뇨 환자의 저혈당증세 치료를 위해서는 글루카곤 대신 글루코스(Glucose)를 투여하는것이 고려되어야 한다.
InsulinPropranolol Hydrochloride
  • Insulin/Beta-Blockers(Nonsel.)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시에는 부정맥과 같은 저혈당 증상이 은폐되면서 저혈당증이 연장될 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제는 교감신경계가 매개하는 저혈당증 반응을 둔화시킨다.
  • 처치 : 만약 인슐린을 투여 중인 당뇨병 환자에게 베타-차단제를 투여해야 된다면 주의해서 사용해야 하며, 선택적이거나 고유의 자율신경계 작용을 지닌 베타-차단제가 더 선호된다. 베타 차단(Beta blockade)에 의해 영향을 받지 않는 발한 등과 같은 저혈당증 증상을 자세히 모니터링한다. 만약 저혈당증이 나타나는 환자의 경우 베타-차단제를 중단할 수 없다면 인슐린 용량을 감량해야만 한다.
IsoniazidPropranolol Hydrochloride
  • Antituberculous Agents(Isoniazid)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 이소니아지드의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 주의사항은 필요하지 않다.
Levosalbutamol HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Sympathomimetics(Beta-Agonists)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항될 수 있으며, 기관지 경련이 발생할 수도 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항된다.
  • 처치 : 만약 가능하다면, 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 교감신경성 베타-효능제를 투여 중인 환자에게 베타-차단제의 투여가 필요하다면, 심장선택성 베타-차단제의 사용을 고려해 봐야 한다.
LidocainePropranolol Hydrochloride
  • Anesthetics(Lidocaine)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제에 의해 리도카인의 농도가 더 상승할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 리도카인의 간 대사가 감소하여 간혈류의 미량성분이 줄어들 수 있다.
  • 처치 : 리도카인 1회 분량을 느린속도로 주입하여 높은 피크 수치(high peak levels)와 독성을 예방한다. 계속된 투입기간동안 리도카인의 농도를 모니터링하고 필요시 용량을 조절한다. 특히, 프로프라놀롤(Propranolol)에 대한 상호작용이 가장 중요하다.
Lidocaine Hydrochloride HydratePropranolol Hydrochloride
  • Anesthetics(Lidocaine)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제에 의해 리도카인의 농도가 더 상승할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용에 의해 리도카인의 간 대사가 감소하여 간혈류의 미량성분이 줄어들 수 있다.
  • 처치 : 리도카인 1회 분량을 느린속도로 주입하여 높은 피크 수치(high peak levels)와 독성을 예방한다. 계속된 투입기간동안 리도카인의 농도를 모니터링하고 필요시 용량을 조절한다. 특히, 프로프라놀롤(Propranolol)에 대한 상호작용이 가장 중요하다.
MaprotilinePropranolol Hydrochloride
  • Tetracyclic Antidepressants(Maprotiline)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마프로틸린의 혈장 농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 마프로틸린의 용량을 감량하도록 한다.
Maprotiline HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Tetracyclic Antidepressants(Maprotiline)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 마프로틸린의 혈장 농도가 상승하여 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 마프로틸린의 용량을 감량하도록 한다.
Methyldopa HydratePropranolol Hydrochloride
  • Alpha-2 Agonists(Methyldopa)/Beta-Blockers(Nonsel.)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 고혈압 위기가 발생할 수 있다.
  • 기전 : 메칠도파 대사체인 알파-메칠도파 노르에피네프린(alpha-methyldopa norepinephrine)의 알파 수용체-매개성 혈관수축 작용은 베타-차단 작용 때문에 반대 작용을 받지 않는다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여기간 동안 급속도의 혈압 상승이 나타나는지 환자의 상태를 자세히 모니터링해야 한다. 만약 혈압이 급격하게 상승하면, 펜톨아민(Phentolamine)과 같은 알파 수용체 차단제(alpha- adrenergic blocking) 제제로 대체 치료해야 한다.
MethysergidePropranolol Hydrochloride
  • Ergot Derivatives/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 맥각 알칼로이드는 혈관수축 작용을 매개하고 베타-차단제는 말초의 베타-2 수용체를 차단함으로써 맥각의 활성이 증강될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 말초 허혈증상이 나타나는지 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 맥각유도체의 용량을 조절하거나 베타-차단제의 복용을 중단해야 하는 등 적절한 처치를 해야 한다.
Methysergide MaleatePropranolol Hydrochloride
  • Ergot Derivatives/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 맥각독성(말초혈관 경련, 사지와 기타 조직의 허혈, 감각이상 등)의 위험이 증가한다.
  • 기전 : 맥각 알칼로이드는 혈관수축 작용을 매개하고 베타-차단제는 말초의 베타-2 수용체를 차단함으로써 맥각의 활성이 증강될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자에게 말초 허혈증상이 나타나는지 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요하다면 맥각유도체의 용량을 조절하거나 베타-차단제의 복용을 중단해야 하는 등 적절한 처치를 해야 한다.
MoxonidinePropranolol Hydrochloride
  • Alpha-2 Agonists/Beta-blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 잠재적으로 생명을 위협할 정도의 혈압 증가가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 베타-차단제는 베타-2 수용체 매개성(Beta-2 receptor-mediated) 혈관 확장작용을 억제하여 말초의 알파-2 수용체 매개성(Alpha-2 receptor-mediated) 혈관수축 작용을 일으킨다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여시에는 환자의 맥박과 혈압 상태를 수시로 점검해야 하며, 어느 한 제제의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 환자의 혈압을 자세히 모니터링 해야한다. 두 약물을 병용하다 중지하는 경우에는 베타-차단제를 먼저 천천히 중지하고 알파2-효능제는 2-4일 간에 걸쳐 천천히 감량하여 중지한다.
OxtriphyllinePropranolol Hydrochloride
  • Theophyllines/Beta-Blockers, Non-Selective
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린(Theophylline)의 배설이 감소되었음이 보고되었다. 약리학적 길항작용 또한 예상되므로 한 가지 혹은 두 가지 약물 모두의 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리학적 길항작용이 나타난다. 베타-차단제가 테오필린(Theophylline)의 N-탈메칠화(N-demethylation)을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 변화를 주의깊게 관찰해야 한다. 베타-차단제를 환자의 약물 요법에 추가하거나 제거할 때에는 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도를 면밀히 모니터링 해야 하며, 선택적 베타-차단제의 사용이 선호된다.
Pancuronium BromidePropranolol Hydrochloride
  • Nondepol. Muscle Relaxants/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 베타-차단제는 비탈분극성 근이완제의 작용을 증가시키거나 감소시키거나 혹은 이러한 작용에 아무런 영향을 미치지 않을 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 시냅스 후막에서 국소 마취 효과와 관련있을 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 근육 이완제에 대한 환자의 반응을 모니터링해야 하며, 환자에게 호흡곤란이 나타나는지를 주의깊게 관찰해야 한다. 필요하다면 생명보조장치를 제공한다.
Phenformin HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Biguanides(Phenformin)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 펜포르민의 치료학적 효과는 강화될 수 있으며, 저혈당 증상은 베타-차단제에 의해 가려질 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당을 주기적으로 모니터링 하고 필요시 펜포르민의 용량을 조절한다.
PraziquantelPropranolol Hydrochloride
  • Anthelmintics(Praziquantel)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 체위성 저혈압(Postural hypotension)의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용시에는 환자에게 병용요법의 초기단계에서 체위성 저혈압의 증상이 나타날 수 있음을 경고해야 한다.
Procainamide HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Antiarrhythmic Agents(Procainamide)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤(Propranolol)은 프로카인아미드의 혈청농도를 변경시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다. 다만 만약 프로카인아미드의 혈청농도가 예상치 못하게 상승한다면 이 상호작용을 예상해야 하며, 경우에 따라 적절한 조치를 취하여야 한다.
Propranolol HydrochlorideAcemetacin
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideAluminum Hydroxide
  • Beta-Blockers/Aluminum Salts
  • 임상효과 : 특정 알루미늄 염에 의해 베타-차단제의 생체이용률이 감소하여 약물동력학적, 그리고 약리학적 효과가 변화할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 위 배출속도가 감소할 수 있으며, 이로 인해 베타-차단제의 흡수가 감소하여 이 약의 생체이용률 또한 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여 할 때에는 2시간 이상 시간 간격을 두고 복용한다.
Propranolol HydrochlorideAmiodarone
  • Beta-Blockers/Antiarrhythmic Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가하여, 심장의 수축능 장애, 자동조절장애 및 심전도 장애(교감신경 보상기전의 억제)가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 항부정맥제(아미오다론, 소탈롤 등)와의 병용투여에 의해 베타-차단제의 생체이용률이 증가하여 간대사 및 초회통과효과가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심혈관계 상태를 모니터링 해야 한다.
Propranolol HydrochlorideAmiodarone Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Antiarrhythmic Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가하여, 심장의 수축능 장애, 자동조절장애 및 심전도 장애(교감신경 보상기전의 억제)가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 항부정맥제(아미오다론, 소탈롤 등)와의 병용투여에 의해 베타-차단제의 생체이용률이 증가하여 간대사 및 초회통과효과가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심혈관계 상태를 모니터링 해야 한다.
Propranolol HydrochlorideAmobarbital
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochlorideAmobarbital Sodium
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochlorideAscorbic Acid
  • Beta-Blockers(Propranolol)/Vitamin C(Ascorbic Acid)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 아스코르빈산의 약리학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 아스코르빈산에 의해 프로프라놀롤의 GI 흡수율이 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요시 프로프라놀롤의 용량을 조절한다.
Propranolol HydrochlorideAspirin
  • Beta-Blockers/Salicylates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 살리실산이 베타-차단제의 혈압저하 효과를 약화시킬 수 있다. 게다가 만성 심부전 환자에서 베타-차단제가 좌심실구혈률에 유익한 효과를 내는것 또한 약화시킬 수 있다.
  • 기전 : ㅁ고혈압 : 살리실산이 프로스타글란딘 생합성을 저해하여 베타-차단제의 항고혈압 효과에 영향을 끼칠 수 있다. ㅁ심부전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : ㅁ고혈압 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 살리실산의 용량을 낮추거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꾸거나 혹은 대체 항고혈압요법을 사용하도록 한다. ㅁ심부전 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 좌심실구혈률 환자의 임상적 상태를 모니터링 해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면 살리실산의 용량을 감소시키거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꿀 것을 고려해봐야 한다.
Propranolol HydrochlorideAspirin Aluminium
  • Beta-Blockers/Salicylates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 살리실산이 베타-차단제의 혈압저하 효과를 약화시킬 수 있다. 게다가 만성 심부전 환자에서 베타-차단제가 좌심실구혈률에 유익한 효과를 내는것 또한 약화시킬 수 있다.
  • 기전 : ㅁ고혈압 : 살리실산이 프로스타글란딘 생합성을 저해하여 베타-차단제의 항고혈압 효과에 영향을 끼칠 수 있다. ㅁ심부전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : ㅁ고혈압 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 살리실산의 용량을 낮추거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꾸거나 혹은 대체 항고혈압요법을 사용하도록 한다. ㅁ심부전 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 좌심실구혈률 환자의 임상적 상태를 모니터링 해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면 살리실산의 용량을 감소시키거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꿀 것을 고려해봐야 한다.
Propranolol HydrochlorideAspirin DL-Lysine
  • Beta-Blockers/Salicylates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 살리실산이 베타-차단제의 혈압저하 효과를 약화시킬 수 있다. 게다가 만성 심부전 환자에서 베타-차단제가 좌심실구혈률에 유익한 효과를 내는것 또한 약화시킬 수 있다.
  • 기전 : ㅁ고혈압 : 살리실산이 프로스타글란딘 생합성을 저해하여 베타-차단제의 항고혈압 효과에 영향을 끼칠 수 있다. ㅁ심부전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : ㅁ고혈압 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 살리실산의 용량을 낮추거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꾸거나 혹은 대체 항고혈압요법을 사용하도록 한다. ㅁ심부전 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 좌심실구혈률 환자의 임상적 상태를 모니터링 해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면 살리실산의 용량을 감소시키거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꿀 것을 고려해봐야 한다.
Propranolol HydrochlorideAttapulgite
  • Beta-Blockers/Aluminum Salts
  • 임상효과 : 특정 알루미늄 염에 의해 베타-차단제의 생체이용률이 감소하여 약물동력학적, 그리고 약리학적 효과가 변화할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 위 배출속도가 감소할 수 있으며, 이로 인해 베타-차단제의 흡수가 감소하여 이 약의 생체이용률 또한 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여 할 때에는 2시간 이상 시간 간격을 두고 복용한다.
Propranolol HydrochlorideBismuth Subsalicylate
  • Beta-Blockers/Salicylates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 살리실산이 베타-차단제의 혈압저하 효과를 약화시킬 수 있다. 게다가 만성 심부전 환자에서 베타-차단제가 좌심실구혈률에 유익한 효과를 내는것 또한 약화시킬 수 있다.
  • 기전 : ㅁ고혈압 : 살리실산이 프로스타글란딘 생합성을 저해하여 베타-차단제의 항고혈압 효과에 영향을 끼칠 수 있다. ㅁ심부전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : ㅁ고혈압 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 살리실산의 용량을 낮추거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꾸거나 혹은 대체 항고혈압요법을 사용하도록 한다. ㅁ심부전 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 좌심실구혈률 환자의 임상적 상태를 모니터링 해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면 살리실산의 용량을 감소시키거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꿀 것을 고려해봐야 한다.
Propranolol HydrochlorideBupropion Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Antidepressants(Bupropion)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈장농도 및 심혈관계 관련 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 부프로피온은 CYP2D6 저해제로서 작용한다. 따라서 부프로피온과 CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되고, 결과적으로 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용하는 환자가 부프로피온의 복용을 시작하거나 중단, 혹은 이 약의 용량을 조절할때에는 환자의 상태를 잘 모니터링 해야 한다. 아테놀롤(Atenolol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제의 사용을 고려해 보아야 한다.
Propranolol HydrochlorideButabarbital
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochlorideButabarbital Sodium
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochlorideChlorpromazine
  • Beta-Blockers/Phenothiazines
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 한 가지 또는 두 약물 모두의 효과가 증강될 수 있으며, 생명을 위협하는 심장부정맥등의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상호 대사억제가 나타날 수 있다. 클로로프로마진(Chlorpromazine)은 프로프라놀롤(Propranolol)의 간 초회통과대사를 저해하여 약리학적 효과를 증가시킬 수 있으며, 특정 베타-차단제는 치오리다진(Thioridazine)의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 약물의 용량을 감량할 필요가 있다. 단, 핀돌롤(Pindolol)이나 프로프라놀롤(Propranolol)을 복용 중인 환자에게는 치오리다진(Thioridazine)을 병용투여하지 않는다.
Propranolol HydrochlorideChlorpromazine Embonate
  • Beta-Blockers/Phenothiazines
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 한 가지 또는 두 약물 모두의 효과가 증강될 수 있으며, 생명을 위협하는 심장부정맥등의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상호 대사억제가 나타날 수 있다. 클로로프로마진(Chlorpromazine)은 프로프라놀롤(Propranolol)의 간 초회통과대사를 저해하여 약리학적 효과를 증가시킬 수 있으며, 특정 베타-차단제는 치오리다진(Thioridazine)의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 약물의 용량을 감량할 필요가 있다. 단, 핀돌롤(Pindolol)이나 프로프라놀롤(Propranolol)을 복용 중인 환자에게는 치오리다진(Thioridazine)을 병용투여하지 않는다.
Propranolol HydrochlorideChlorpromazine Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Phenothiazines
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 한 가지 또는 두 약물 모두의 효과가 증강될 수 있으며, 생명을 위협하는 심장부정맥등의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상호 대사억제가 나타날 수 있다. 클로로프로마진(Chlorpromazine)은 프로프라놀롤(Propranolol)의 간 초회통과대사를 저해하여 약리학적 효과를 증가시킬 수 있으며, 특정 베타-차단제는 치오리다진(Thioridazine)의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 약물의 용량을 감량할 필요가 있다. 단, 핀돌롤(Pindolol)이나 프로프라놀롤(Propranolol)을 복용 중인 환자에게는 치오리다진(Thioridazine)을 병용투여하지 않는다.
Propranolol HydrochlorideCholestyramine Resin
  • Beta-Blockers(Propranolol)/Bile Acid Sequestrants(Cholestyramine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤 및 그 대사체의 체내흡수가 지연되거나 감소될 수 있다. 따라서 이 약의 혈장농도가 감소하여 약리학적 효과 또한 감약될 수 있다.
  • 기전 : 콜레스티라민에 의해 산성 약물인 프로프라놀롤이 음이온 교환수지와 결합하여 복합체를 형성함으로써 위장관(GI tract)에서의 흡수율이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 필요하다면 프로프라놀롤의 용량을 상향 조절해야 한다. 또는, 콜레스티라민 복용 1시간 전이나 4-6시간 후에 프로프라놀롤을 투여함으로써 이러한 상호작용을 예방할 수도 있다.
Propranolol HydrochlorideCimetidine
  • Beta-Blockers/Histamine H₂ Antagonists(Cimetidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CYP450 경로에 의해 대사되는 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시메티딘은 간의 초회통과추출 및 혈류를 감소시킬 수 있으며, CYP2D6에 의해 매개되는 특정 베타-차단제의 간 대사도 저해할 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 시메티딘의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 Beta-blockade가 일어나는지 모니터링해야한다. 필요시 베타-차단제의 용량을 조절해야한다. 또한, 시메티딘을 파모티딘(Famotidine)과 같은 다른 히스타민 수용체 차단제(histamine H₂-receptor antagonist)로 바꾸는것에 대해서도 고려해보아야 한다.
Propranolol HydrochlorideCimetidine Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Histamine H₂ Antagonists(Cimetidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CYP450 경로에 의해 대사되는 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 시메티딘은 간의 초회통과추출 및 혈류를 감소시킬 수 있으며, CYP2D6에 의해 매개되는 특정 베타-차단제의 간 대사도 저해할 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 시메티딘의 복용을 시작하거나 중단할 때에는 Beta-blockade가 일어나는지 모니터링해야한다. 필요시 베타-차단제의 용량을 조절해야한다. 또한, 시메티딘을 파모티딘(Famotidine)과 같은 다른 히스타민 수용체 차단제(histamine H₂-receptor antagonist)로 바꾸는것에 대해서도 고려해보아야 한다.
Propranolol HydrochlorideCiprofloxacin
  • Beta-Blockers/Quinolones(Ciprofloxacin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CYP450ID에 의해 대사되는 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 시프로플록사신이 메토프롤롤(또는 CYP450ID에 의해 대사되는 다른 베타-차단제)의 간 대사를 억제하여 이 약의 경구 청소율을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 메토프롤롤(또는 CYP450ID에 의해 대사되는 다른 베타-차단제)을 투여 중인 환자에게 시프로플록사신 요법을 시작하거나 중단할 때에는 심기능을 모니터링 해야한다.
Propranolol HydrochlorideCiprofloxacin Hydrochloride Hydrate
  • Beta-Blockers/Quinolones(Ciprofloxacin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CYP450ID에 의해 대사되는 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 시프로플록사신이 메토프롤롤(또는 CYP450ID에 의해 대사되는 다른 베타-차단제)의 간 대사를 억제하여 이 약의 경구 청소율을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 메토프롤롤(또는 CYP450ID에 의해 대사되는 다른 베타-차단제)을 투여 중인 환자에게 시프로플록사신 요법을 시작하거나 중단할 때에는 심기능을 모니터링 해야한다.
Propranolol HydrochlorideCiprofloxacin Lactate
  • Beta-Blockers/Quinolones(Ciprofloxacin)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 CYP450ID에 의해 대사되는 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 시프로플록사신이 메토프롤롤(또는 CYP450ID에 의해 대사되는 다른 베타-차단제)의 간 대사를 억제하여 이 약의 경구 청소율을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 메토프롤롤(또는 CYP450ID에 의해 대사되는 다른 베타-차단제)을 투여 중인 환자에게 시프로플록사신 요법을 시작하거나 중단할 때에는 심기능을 모니터링 해야한다.
Propranolol HydrochlorideCitalopram
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideCitalopram Hydrobromide
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideCitalopram Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideColestipol Hydrochloride
  • Beta-Blockers(Propranolol)/Bile Acid Sequestrants(Colestipol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤의 체내흡수가 지연되거나 감소될 수 있으며, 따라서 이 약의 혈장농도가 감소하여 약리학적 효과 또한 감약될 수 있다.
  • 기전 : 콜레스티폴에 의해 산성 약물인 프로프라놀롤이 음이온 교환수지와 결합하여 복합체를 형성함으로써 위장관(GI tract)에서의 흡수율이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 필요하다면 프로프라놀롤의 용량을 상향 조절해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDiltiazem Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Diltiazem)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있으며, 부정맥 증상이 나타날 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 딜티아젬에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해 보아야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. 만약 부정맥이 발생하면, 대체요법을 실시해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDiphenhydramine
  • Beta-Blockers/Antihistamines(Diphenhydramine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈중농도가 증가하여 이 약의 심혈관계 효과가 증강될 수 있다.
  • 기전 : 디펜히드라민에 의해 CYP2D6가 매개하는 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 디펜히드라민의 투여를 시작 혹은 중단할때에는 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야한다. 디펜히드라민은 OTC로도 이용 가능하기 때문에 환자는 이 잠재적인 상호작용에 대해 주의해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDiphenhydramine Citrate
  • Beta-Blockers/Antihistamines(Diphenhydramine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈중농도가 증가하여 이 약의 심혈관계 효과가 증강될 수 있다.
  • 기전 : 디펜히드라민에 의해 CYP2D6가 매개하는 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 디펜히드라민의 투여를 시작 혹은 중단할때에는 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야한다. 디펜히드라민은 OTC로도 이용 가능하기 때문에 환자는 이 잠재적인 상호작용에 대해 주의해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDiphenhydramine Di(acefyllinate)
  • Beta-Blockers/Antihistamines(Diphenhydramine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈중농도가 증가하여 이 약의 심혈관계 효과가 증강될 수 있다.
  • 기전 : 디펜히드라민에 의해 CYP2D6가 매개하는 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 디펜히드라민의 투여를 시작 혹은 중단할때에는 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야한다. 디펜히드라민은 OTC로도 이용 가능하기 때문에 환자는 이 잠재적인 상호작용에 대해 주의해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDiphenhydramine Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Antihistamines(Diphenhydramine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈중농도가 증가하여 이 약의 심혈관계 효과가 증강될 수 있다.
  • 기전 : 디펜히드라민에 의해 CYP2D6가 매개하는 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 디펜히드라민의 투여를 시작 혹은 중단할때에는 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야한다. 디펜히드라민은 OTC로도 이용 가능하기 때문에 환자는 이 잠재적인 상호작용에 대해 주의해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDiphenhydramine Salicylate
  • Beta-Blockers/Antihistamines(Diphenhydramine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈중농도가 증가하여 이 약의 심혈관계 효과가 증강될 수 있다.
  • 기전 : 디펜히드라민에 의해 CYP2D6가 매개하는 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 디펜히드라민의 투여를 시작 혹은 중단할때에는 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야한다. 디펜히드라민은 OTC로도 이용 가능하기 때문에 환자는 이 잠재적인 상호작용에 대해 주의해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDiphenhydramine Tannate
  • Beta-Blockers/Antihistamines(Diphenhydramine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈중농도가 증가하여 이 약의 심혈관계 효과가 증강될 수 있다.
  • 기전 : 디펜히드라민에 의해 CYP2D6가 매개하는 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약의 혈중농도가 증가할 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 디펜히드라민의 투여를 시작 혹은 중단할때에는 환자의 임상 상태를 주의깊게 모니터링 해야한다. 디펜히드라민은 OTC로도 이용 가능하기 때문에 환자는 이 잠재적인 상호작용에 대해 주의해야 한다.
Propranolol HydrochlorideDuloxetine Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideEscitalopram Oxalate
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideEthanol
  • Beta-Blockers(Propranolol)/Ethanol
  • 임상효과 : 이 제제들의 병용은 약리학적 효과 및 치료 효과를 예측하기 힘들게 한다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다. 다만, 급격한 알코올의 섭취가 장의 유동성을 감소시키고 위 배출시간을 연장시키며 프로프라놀롤이 소장에서 흡수되는 장소에 도달하는 시간 간격을 연장시킬 것으로 생각된다.
  • 처치 : 두 제제의 병용은 피하는 것이 바람직하다. 하지만 특별한 주의사항은 필요하지 않다.
Propranolol HydrochlorideEthinylestradiol
  • Beta-Blockers/Contraceptives, Hormonal
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 경구용 피임제는 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzymes)를 억제하여 특정 베타-차단제의 초회통과대사를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 필요시 베타-차단제의 용량을 조절한다.
Propranolol HydrochlorideEthinylestradiol Betadex Clathrate
  • Beta-Blockers/Contraceptives, Hormonal
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 경구용 피임제는 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzymes)를 억제하여 특정 베타-차단제의 초회통과대사를 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 필요시 베타-차단제의 용량을 조절한다.
Propranolol HydrochlorideFlecainide Acetate
  • Beta-Blockers/Antiarrhythmic Agents(Flecainide)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 한 가지 약물 혹은 두 가지 약물 모두의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 약물의 대사가 저해되거나, 또는 상가적인 약리학적 효과가 나타날 수도 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 평소의 심혈관계 상태를 모니터링하는것 이외에 특별한 주의사항은 필요하지 않다.
Propranolol HydrochlorideFluoxetine
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideFluoxetine Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideFluvoxamine Maleate
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors(Fluvoxamine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈중농도가 증가하여 이 약의 약리학적 효과가 증강될 수 있다.
  • 기전 : 플루복사민은 베타-차단제의 산화적 대사과정을 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 플루복사민의 복용을 시작혹은 중단하거나 용량을 조절할때에 베타-차단제의 용량을 조절할 필요가 있다. 플루복사민을 투여받은 환자가 베타-차단제가 포함된 치료를 시작할 때에는 용량을 주의깊게 적정하여 적은양의 베타-차단제를 투여해야 한다.
Propranolol HydrochlorideFurosemide
  • Beta-Blockers(Propranolol)/Loop Diuretics(Furosemide)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤의 심혈관계 작용이 강화될 수 있다.
  • 기전 : 이러한 상호작용은 세포외액의 감소와 프로프라놀롤의 약물동력학적 기준들의 변화가 원인일수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않으나, 주기적으로 환자의 심혈관계 상태를 모니터링 하는 것이 필요하다. 필요시 프로프라놀롤의 용량을 조절한다.
Propranolol HydrochlorideGefitinib
  • Beta-Blockers/Antineoplastic Agents(Gefitinib)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈장농도 및 심혈관계 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 게피티니브는 CYP2D6 저해제로서 작용한다. 따라서 게피티니브와 CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되고, 결과적으로 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 상호작용은 임상학적으로 중요하지않다. 만약 상호작용이 예상된다면, 치료법을 조절해야한다.
Propranolol HydrochlorideHaloperidol
  • Beta-Blockers(Propranolol)/Butyrophenones(Haloperidol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 두 약물 모두의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리작용이 상가적으로 나타날수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용해야 한다면 한가지 또는 두 약물 모두의 용량을 감량시킬 필요가 있다.
Propranolol HydrochlorideHaloperidol Decanoate
  • Beta-Blockers(Propranolol)/Butyrophenones(Haloperidol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 두 약물 모두의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리작용이 상가적으로 나타날수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용해야 한다면 한가지 또는 두 약물 모두의 용량을 감량시킬 필요가 있다.
Propranolol HydrochlorideHydralazine Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Hydralazine
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 두 약물 모두의 혈청농도가 증가하여 약리학적 효과가 증강될 수 있다.
  • 기전 : 히드랄라진은 내장의 혈류를 일시적으로 증가시키고 간 초회통과대사를 감소시켜 특정 베타-차단제의 전신이용률을 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 경구용 베타-차단제와 함께 히드랄라진을 처방할때에는 환자를 주의깊게 모니터링 해야 하며, 필요시 약물의 용량을 조절해야한다.
Propranolol HydrochlorideHydroxychloroquine Sulfate
  • Beta-Blockers/Antimalarial Agents(Hydroxychloroquine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈장농도 및 심혈관계 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 히드록시클로로퀸에 의해, CYP2D6가 매개하는 베타-차단제의 대사가 저해될 수 있다.
  • 처치 : 베타-차단제를 복용 중인 환자에게 히드록시클로로퀸의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자를 주의깊게 모니터링 해야한다. 아테놀롤(Atenolol)과 같은 대체 베타-차단제의 사용도 고려해 보아야 한다.
Propranolol HydrochlorideIbuprofen
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideIbuprofen Arginine
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideIbuprofen Lysine
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideIbuprofen Sodium
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideIndometacin
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideIndometacin Sodium Hydrate
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideKaolin
  • Beta-Blockers/Aluminum Salts
  • 임상효과 : 특정 알루미늄 염에 의해 베타-차단제의 생체이용률이 감소하여 약물동력학적, 그리고 약리학적 효과가 변화할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 위 배출속도가 감소할 수 있으며, 이로 인해 베타-차단제의 흡수가 감소하여 이 약의 생체이용률 또한 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여 할 때에는 2시간 이상 시간 간격을 두고 복용한다.
Propranolol HydrochlorideLevothyroxine Sodium Hydrate
  • Beta-Blockers/Thyroid Hormones
  • 임상효과 : 갑상선기능저하증 환자가 갑상선 기능을 정상적으로 회복하게 되면, 특정 베타-차단제의 활성이 손상될 수 있다.
  • 기전 : 갑상선기능 저하증에서는 간 혈류와 간 미초체 효소(hepatic microsomal enzyme)의 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다.
Propranolol HydrochlorideLiothyronine Sodium
  • Beta-Blockers/Thyroid Hormones
  • 임상효과 : 갑상선기능저하증 환자가 갑상선 기능을 정상적으로 회복하게 되면, 특정 베타-차단제의 활성이 손상될 수 있다.
  • 기전 : 갑상선기능 저하증에서는 간 혈류와 간 미초체 효소(hepatic microsomal enzyme)의 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다.
Propranolol HydrochlorideMagaldrate
  • Beta-Blockers/Aluminum Salts
  • 임상효과 : 특정 알루미늄 염에 의해 베타-차단제의 생체이용률이 감소하여 약물동력학적, 그리고 약리학적 효과가 변화할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 위 배출속도가 감소할 수 있으며, 이로 인해 베타-차단제의 흡수가 감소하여 이 약의 생체이용률 또한 변화될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물을 병용투여 할 때에는 2시간 이상 시간 간격을 두고 복용한다.
Propranolol HydrochlorideMagnesium Salicylate Hydrate
  • Beta-Blockers/Salicylates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 살리실산이 베타-차단제의 혈압저하 효과를 약화시킬 수 있다. 게다가 만성 심부전 환자에서 베타-차단제가 좌심실구혈률에 유익한 효과를 내는것 또한 약화시킬 수 있다.
  • 기전 : ㅁ고혈압 : 살리실산이 프로스타글란딘 생합성을 저해하여 베타-차단제의 항고혈압 효과에 영향을 끼칠 수 있다. ㅁ심부전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : ㅁ고혈압 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 살리실산의 용량을 낮추거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꾸거나 혹은 대체 항고혈압요법을 사용하도록 한다. ㅁ심부전 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 좌심실구혈률 환자의 임상적 상태를 모니터링 해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면 살리실산의 용량을 감소시키거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꿀 것을 고려해봐야 한다.
Propranolol HydrochlorideMethylphenobarbital
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochlorideNaproxen
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideNaproxen Sodium
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochlorideNefazodone Hydrochloride
  • Beta-Blockers(Propranolol)/Serotonin Reuptake Inhibitors(Nefazodone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 네파조돈이 프로프라놀롤의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 프로프라놀롤의 약력학적 변화는 임상학적으로 중요하지 않다. 그러나 두 약물의 병용투여시 환자의 임상적 반응을 주기적으로 모니터링 해야 하며, 만약 상호작용이 예상된다면, 치료법을 적절히 조절해야한다.
Propranolol HydrochlorideNicardipine Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Nicardipine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여에 의해 베타-차단제의 초회통과 청소율이 감소하여 생체이용률이 증가할 수 있음 한 요인이 될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의한 상호작용이 예상된다면, 베타-차단제의 감량을 고려해봐야 한다. 환자의 상태를 주의 깊게 관찰하고, 과도한 혈압저하나 심부전 등의 증상이 인정될 경우에는 본제 또는 베타-차단제를 감량 또는 중지하는 등 적절한 처치를 취한다.
Propranolol HydrochlorideNifedipine
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Nifedipine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 두 약물 모두의 약리학적 효과가 상승할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상가 또는 상승 작용이 나타날 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 심혈관계 부작용 중 가장 큰 위험이 따르는 심장기능을 잘 모니터링 해야한다. 환자의 상태를 주의 깊게 관찰하고, 과도한 혈압저하나 심부전 등의 증상이 인정될 경우 본제 또는 타베타-차단제를 감량 또는 중지하는 등 적절한 처치를 취한다.
Propranolol HydrochlorideParoxetine
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideParoxetine Hydrochloride Anhydrous
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideParoxetine Hydrochloride Hydrate
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideParoxetine Mesilate
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochloridePentobarbital
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochloridePentobarbital Calcium
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochloridePentobarbital Sodium
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochloridePhenobarbital
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochloridePhenobarbital Sodium
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochloridePiroxicam
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochloridePiroxicam Betadex
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochloridePiroxicam Potassium
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochloridePrimidone
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochlorideProglumetacin Dimaleate
  • Beta-Blockers/NSAIDs
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압 효과가 저해될 수 있다.
  • 기전 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)가 신장의 프로스타글란딘 합성을 저해하여, 고혈압을 유발하도록 할 수 있다.
  • 처치 : 가능하다면 두 약물은 병용투여하지 않는다. 부득이하게 두 약물을 병용할 때에는 주기적으로 환자의 혈압을 모니터링하고, 필요하다면 베타-차단제의 용량을 조절해야 한다. 술린닥(Sulindac)과 같은 NSAIDs는 이러한 상호작용을 가지지 않으므로 대체 제제로 고려해볼 수 있다.
Propranolol HydrochloridePropafenone Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Antiarrhythmic Agents(Propafenone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 혈중농도가 상승하여 이 약의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 프로파페논은 베타-차단제의 초회통과효과 및 전신청소율을 감소시켜 이 약의 혈중농도를 상승시킬 수 있다. 두 약 모두 간의 CYP-450 시스템에 의해 산화된다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심기능을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 필요시 베타-차단제의 용량을 조절한다.
Propranolol HydrochloridePropylthiouracil
  • Beta-Blockers/Thioamines
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약력학적 개요가 변경되고 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 갑상선기능항진증은 높은 추출비와 함께 베타-차단제의 청소율을 증가시키는 원인이 된다. 이것은 간의 혈류와 초회통과대사, 분포용적이 증가한 결과이다.
  • 처치 : 갑상선기능항진증 환자가 갑상선 기능을 정상적으로 회복하게 되면, 베타-차단제의 용량을 감소시킬 필요가 있다.
Propranolol HydrochlorideQuinidine
  • Beta-Blockers/Qunine Derivatives(Quinidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 강대사능력자(estensive metabolizers)에서 베타-차단제의 혈중농도가 상승하여 이 약의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP2D6 저해제로서 작용한다. 따라서 퀴니딘과 CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되고, 결과적으로 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 과다한 beta-blackade가 발견되면, 경구용 베타-차단제의 용량을 조절할 필요가 있다. 국소적인 베타-차단제 요법을 받고 있는 환자의 경우에는 그들의 맥박을 더 자주 모니터링해야 하며, 만약 맥박이 약해지면 그들의 담당 의료인에게 알리도록 주의를 줘야한다.
Propranolol HydrochlorideQuinidine Bisulphate
  • Beta-Blockers/Qunine Derivatives(Quinidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 강대사능력자(estensive metabolizers)에서 베타-차단제의 혈중농도가 상승하여 이 약의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP2D6 저해제로서 작용한다. 따라서 퀴니딘과 CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되고, 결과적으로 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 과다한 beta-blackade가 발견되면, 경구용 베타-차단제의 용량을 조절할 필요가 있다. 국소적인 베타-차단제 요법을 받고 있는 환자의 경우에는 그들의 맥박을 더 자주 모니터링해야 하며, 만약 맥박이 약해지면 그들의 담당 의료인에게 알리도록 주의를 줘야한다.
Propranolol HydrochlorideQuinidine Gluconate
  • Beta-Blockers/Qunine Derivatives(Quinidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 강대사능력자(estensive metabolizers)에서 베타-차단제의 혈중농도가 상승하여 이 약의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP2D6 저해제로서 작용한다. 따라서 퀴니딘과 CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되고, 결과적으로 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 과다한 beta-blackade가 발견되면, 경구용 베타-차단제의 용량을 조절할 필요가 있다. 국소적인 베타-차단제 요법을 받고 있는 환자의 경우에는 그들의 맥박을 더 자주 모니터링해야 하며, 만약 맥박이 약해지면 그들의 담당 의료인에게 알리도록 주의를 줘야한다.
Propranolol HydrochlorideQuinidine Polygalacturonate
  • Beta-Blockers/Qunine Derivatives(Quinidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 강대사능력자(estensive metabolizers)에서 베타-차단제의 혈중농도가 상승하여 이 약의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP2D6 저해제로서 작용한다. 따라서 퀴니딘과 CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되고, 결과적으로 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 과다한 beta-blackade가 발견되면, 경구용 베타-차단제의 용량을 조절할 필요가 있다. 국소적인 베타-차단제 요법을 받고 있는 환자의 경우에는 그들의 맥박을 더 자주 모니터링해야 하며, 만약 맥박이 약해지면 그들의 담당 의료인에게 알리도록 주의를 줘야한다.
Propranolol HydrochlorideQuinidine Sulfate Hydrate
  • Beta-Blockers/Qunine Derivatives(Quinidine)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 강대사능력자(estensive metabolizers)에서 베타-차단제의 혈중농도가 상승하여 이 약의 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 퀴니딘은 CYP2D6 저해제로서 작용한다. 따라서 퀴니딘과 CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되고, 결과적으로 이 약의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여에 의해 과다한 beta-blackade가 발견되면, 경구용 베타-차단제의 용량을 조절할 필요가 있다. 국소적인 베타-차단제 요법을 받고 있는 환자의 경우에는 그들의 맥박을 더 자주 모니터링해야 하며, 만약 맥박이 약해지면 그들의 담당 의료인에게 알리도록 주의를 줘야한다.
Propranolol HydrochlorideRifabutin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Propranolol HydrochlorideRifampicin
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Propranolol HydrochlorideRifapentine
  • Beta-Blockers/Rifamycins
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리파마이신계 약물이 특정 베타-차단제의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
  • 기전 : 리파마이신계 약물은 베타-차단제의 간 대사를 유도하여 혈중농도를 감소시킬 수 있다. 효소 유도 효과가 사라지기 위해서는 3~4주간의 정화기간이 필요하다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압과 같은 치료반응들을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 임상적 상황이 악화된다면 베타-차단제의 용량을 증량해야 한다.
Propranolol HydrochlorideSalsalate
  • Beta-Blockers/Salicylates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 살리실산이 베타-차단제의 혈압저하 효과를 약화시킬 수 있다. 게다가 만성 심부전 환자에서 베타-차단제가 좌심실구혈률에 유익한 효과를 내는것 또한 약화시킬 수 있다.
  • 기전 : ㅁ고혈압 : 살리실산이 프로스타글란딘 생합성을 저해하여 베타-차단제의 항고혈압 효과에 영향을 끼칠 수 있다. ㅁ심부전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : ㅁ고혈압 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 살리실산의 용량을 낮추거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꾸거나 혹은 대체 항고혈압요법을 사용하도록 한다. ㅁ심부전 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 좌심실구혈률 환자의 임상적 상태를 모니터링 해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면 살리실산의 용량을 감소시키거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꿀 것을 고려해봐야 한다.
Propranolol HydrochlorideSecobarbital
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochlorideSecobarbital Sodium
  • Beta-Blockers/Barbiturates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약물동력학적 효과가 감소할 수 있다.
  • 기전 : 바비튜레이트계 약물은 베타-차단제의 경구 생체이용률을 감소시키는 효소를 유도할 수 있고, 또한 간 내 초회통과효과를 증가시킬 수 있다.
  • 처치 : 만약 상호작용이 예상된다면, 바비튜레이트계 약물과의 병용기간 동안 베타-차단제의 용량을 증량할 것을 고려해야 한다.
Propranolol HydrochlorideSertraline Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Serotonin Reuptake Inhibitors
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 부정맥과 같은 초과적인 Beta-blockade가 발생할 수 있다.
  • 기전 : CYP2D6에 의해 대사되는 베타-차단제와 CYP2D6 저해제로서 작용하는 세로토닌 재흡수 차단제의 병용투여시 베타-차단제의 대사가 저해되어 이 약물의 혈중 농도 및 활성이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심장 기능에 대해 면밀히 모니터링 하여야 한다. 이러한 상호작용은 소탈롤(Sotalol)과 같이 CYP2D6에 의해 대사되지 않는 베타-차단제에서는 잘 나타나지 않는다.
Propranolol HydrochlorideSodium Thiosalicylate
  • Beta-Blockers/Salicylates
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 살리실산이 베타-차단제의 혈압저하 효과를 약화시킬 수 있다. 게다가 만성 심부전 환자에서 베타-차단제가 좌심실구혈률에 유익한 효과를 내는것 또한 약화시킬 수 있다.
  • 기전 : ㅁ고혈압 : 살리실산이 프로스타글란딘 생합성을 저해하여 베타-차단제의 항고혈압 효과에 영향을 끼칠 수 있다. ㅁ심부전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : ㅁ고혈압 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압 등을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 살리실산의 용량을 낮추거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꾸거나 혹은 대체 항고혈압요법을 사용하도록 한다. ㅁ심부전 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 좌심실구혈률 환자의 임상적 상태를 모니터링 해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면 살리실산의 용량을 감소시키거나 비살리실산계 항혈소판제제로 바꿀 것을 고려해봐야 한다.
Propranolol HydrochlorideSotalol Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Antiarrhythmic Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약리학적 효과가 증가하여, 심장의 수축능 장애, 자동조절장애 및 심전도 장애(교감신경 보상기전의 억제)가 나타날 수 있다.
  • 기전 : 항부정맥제(아미오다론, 소탈롤 등)와의 병용투여에 의해 베타-차단제의 생체이용률이 증가하여 간대사 및 초회통과효과가 감소할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 심혈관계 상태를 모니터링 해야 한다.
Propranolol HydrochlorideSulfinpyrazone
  • Beta-Blockers/Antigout Agents(Sulfinpyrazone)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 항고혈압효과가 약화될 수 있다.
  • 기전 : 설핀피라존은 항고혈압 효과를 내는 프로스타글란딘의 생합성을 억제하고 베타-차단제의 대사를 가속화 시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 주기적으로 환자의 혈압을 면밀히 모니터링 하여야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면 설핀피라존의 용량을 감량하거나 복용을 중단해야 한다.
Propranolol HydrochlorideT₄
  • Beta-Blockers/Thyroid Hormones
  • 임상효과 : 갑상선기능저하증 환자가 갑상선 기능을 정상적으로 회복하게 되면, 특정 베타-차단제의 활성이 손상될 수 있다.
  • 기전 : 갑상선기능 저하증에서는 간 혈류와 간 미초체 효소(hepatic microsomal enzyme)의 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다.
Propranolol HydrochlorideThiamazole
  • Beta-Blockers/Thioamines
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제의 약력학적 개요가 변경되고 약리학적 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 갑상선기능항진증은 높은 추출비와 함께 베타-차단제의 청소율을 증가시키는 원인이 된다. 이것은 간의 혈류와 초회통과대사, 분포용적이 증가한 결과이다.
  • 처치 : 갑상선기능항진증 환자가 갑상선 기능을 정상적으로 회복하게 되면, 베타-차단제의 용량을 감소시킬 필요가 있다.
Propranolol HydrochlorideThioridazine
  • Beta-Blockers/Phenothiazines
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 한 가지 또는 두 약물 모두의 효과가 증강될 수 있으며, 생명을 위협하는 심장부정맥등의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상호 대사억제가 나타날 수 있다. 클로로프로마진(Chlorpromazine)은 프로프라놀롤(Propranolol)의 간 초회통과대사를 저해하여 약리학적 효과를 증가시킬 수 있으며, 특정 베타-차단제는 치오리다진(Thioridazine)의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 약물의 용량을 감량할 필요가 있다. 단, 핀돌롤(Pindolol)이나 프로프라놀롤(Propranolol)을 복용 중인 환자에게는 치오리다진(Thioridazine)을 병용투여하지 않는다.
Propranolol HydrochlorideThioridazine Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Phenothiazines
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 한 가지 또는 두 약물 모두의 효과가 증강될 수 있으며, 생명을 위협하는 심장부정맥등의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상호 대사억제가 나타날 수 있다. 클로로프로마진(Chlorpromazine)은 프로프라놀롤(Propranolol)의 간 초회통과대사를 저해하여 약리학적 효과를 증가시킬 수 있으며, 특정 베타-차단제는 치오리다진(Thioridazine)의 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용기간 동안에는 약물의 용량을 감량할 필요가 있다. 단, 핀돌롤(Pindolol)이나 프로프라놀롤(Propranolol)을 복용 중인 환자에게는 치오리다진(Thioridazine)을 병용투여하지 않는다.
Propranolol HydrochlorideThyroid
  • Beta-Blockers/Thyroid Hormones
  • 임상효과 : 갑상선기능저하증 환자가 갑상선 기능을 정상적으로 회복하게 되면, 특정 베타-차단제의 활성이 손상될 수 있다.
  • 기전 : 갑상선기능 저하증에서는 간 혈류와 간 미초체 효소(hepatic microsomal enzyme)의 활성이 감소될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다.
Propranolol HydrochlorideVerapamil
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Verapamil)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 두 약물 모두의 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상승 혹은 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 베라파밀에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 필요하다면 약물의 감량을 고려해야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다.
Propranolol HydrochlorideVerapamil Hydrochloride
  • Beta-Blockers/Calcium Channel Blockers(Verapamil)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 두 약물 모두의 효과가 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 상승 혹은 상가적인 약리작용이 나타날 수 있으며, 베라파밀에 의해 베타-차단제의 산화적 대사과정이 억제될 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여해야 하며, 필요하다면 약물의 감량을 고려해야 한다. 특히 좌심실기능이 저하된 환자나 방실전도장애 환자에게는 병용투여를 피하는 것이 바람직하다.
Ranolazine HydrochloridePropranolol Hydrochloride
  • Ranolazine/Antiarrhythmic Agents
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 토르사드 드 포인트(Torsade des pointes)를 포함한 생명을 위협하는 부정맥의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 QT 간격의 상가적인 연장이 나타날 수 있다.
  • 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
Rizatriptan BenzoatePropranolol Hydrochloride
  • 5-HT1 Receptor agonist(Rizatriptan)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 리자트립탄의 혈장농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤에 의해 리자트립탄의 대사(monoamine oxidase-A)가 억제되어 이 약물의 혈장농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 리자트립탄을 복용중인 환자에게 프로프라놀롤을 투여할 때에는 5mg정도의 용량으로 투여하는 것을 고려해야 한다. 특히, 프로프라놀롤의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 치료에 대한 환자의 반응을 더욱 면밀히 모니터링해야 하며, 필요시 리자트립탄의 용량을 조절해야 한다. 메토프롤롤(Metoprolol)과 나돌롤(Nadolol)은 리자트립탄과 상호작용을 일으키지 않으므로 프로프라놀롤의 안전한 대체제가 될 수 있다.
SalbutamolPropranolol Hydrochloride
  • Sympathomimetics(Beta-Agonists)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항될 수 있으며, 기관지 경련이 발생할 수도 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항된다.
  • 처치 : 만약 가능하다면, 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 교감신경성 베타-효능제를 투여 중인 환자에게 베타-차단제의 투여가 필요하다면, 심장선택성 베타-차단제의 사용을 고려해 봐야 한다.
Salbutamol SulfatePropranolol Hydrochloride
  • Sympathomimetics(Beta-Agonists)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항될 수 있으며, 기관지 경련이 발생할 수도 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항된다.
  • 처치 : 만약 가능하다면, 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 교감신경성 베타-효능제를 투여 중인 환자에게 베타-차단제의 투여가 필요하다면, 심장선택성 베타-차단제의 사용을 고려해 봐야 한다.
Salmeterol XinafoatePropranolol Hydrochloride
  • Sympathomimetics(Beta-Agonists)/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항될 수 있으며, 기관지 경련이 발생할 수도 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 교감신경성 베타-효능제의 약리학적 효과가 비선택적 베타-차단제에 의해 길항된다.
  • 처치 : 만약 가능하다면, 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 교감신경성 베타-효능제를 투여 중인 환자에게 베타-차단제의 투여가 필요하다면, 심장선택성 베타-차단제의 사용을 고려해 봐야 한다.
TheophyllinePropranolol Hydrochloride
  • Theophyllines/Beta-Blockers, Non-Selective
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린(Theophylline)의 배설이 감소되었음이 보고되었다. 약리학적 길항작용 또한 예상되므로 한 가지 혹은 두 가지 약물 모두의 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리학적 길항작용이 나타난다. 베타-차단제가 테오필린(Theophylline)의 N-탈메칠화(N-demethylation)을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 변화를 주의깊게 관찰해야 한다. 베타-차단제를 환자의 약물 요법에 추가하거나 제거할 때에는 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도를 면밀히 모니터링 해야 하며, 선택적 베타-차단제의 사용이 선호된다.
Theophylline MonohydratePropranolol Hydrochloride
  • Theophyllines/Beta-Blockers, Non-Selective
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린(Theophylline)의 배설이 감소되었음이 보고되었다. 약리학적 길항작용 또한 예상되므로 한 가지 혹은 두 가지 약물 모두의 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리학적 길항작용이 나타난다. 베타-차단제가 테오필린(Theophylline)의 N-탈메칠화(N-demethylation)을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 변화를 주의깊게 관찰해야 한다. 베타-차단제를 환자의 약물 요법에 추가하거나 제거할 때에는 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도를 면밀히 모니터링 해야 하며, 선택적 베타-차단제의 사용이 선호된다.
Theophylline Sodium GlycinatePropranolol Hydrochloride
  • Theophyllines/Beta-Blockers, Non-Selective
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 테오필린(Theophylline)의 배설이 감소되었음이 보고되었다. 약리학적 길항작용 또한 예상되므로 한 가지 혹은 두 가지 약물 모두의 효과가 감약될 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 약리학적 길항작용이 나타난다. 베타-차단제가 테오필린(Theophylline)의 N-탈메칠화(N-demethylation)을 감소시킬 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 변화를 주의깊게 관찰해야 한다. 베타-차단제를 환자의 약물 요법에 추가하거나 제거할 때에는 테오필린계 약물(테오필린 등)의 농도를 면밀히 모니터링 해야 하며, 선택적 베타-차단제의 사용이 선호된다.
TolazamidePropranolol Hydrochloride
  • Sulfonylureas/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 혈당강하 효과가 약화될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당을 주기적으로 모니터링 하고, 환자에게 고혈당의 임상적 징후가 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다.
TolbutamidePropranolol Hydrochloride
  • Sulfonylureas/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 설폰요소계 약물의 혈당강하 효과가 약화될 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈당을 주기적으로 모니터링 하고, 환자에게 고혈당의 임상적 징후가 나타나는지 주의깊게 관찰해야 한다.
TriazolamPropranolol Hydrochloride
  • Benzodiazepines/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 친유성의 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여시 베타-차단제가 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해할 수 있다.
  • 처치 : 벤조디아제핀계 약물을 투여받는 환자에게는 아테놀롤(Atenolol)과 같은 베타-차단제를 사용하는 것이 바람직하다. 아테놀롤은 벤조디아제핀계 약물의 간 대사를 저해하지 않는다.
Tubocurarine Chloride Hydrochloride HydratePropranolol Hydrochloride
  • Nondepol. Muscle Relaxants/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 베타-차단제는 비탈분극성 근이완제의 작용을 증가시키거나 감소시키거나 혹은 이러한 작용에 아무런 영향을 미치지 않을 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 시냅스 후막에서 국소 마취 효과와 관련있을 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 근육 이완제에 대한 환자의 반응을 모니터링해야 하며, 환자에게 호흡곤란이 나타나는지를 주의깊게 관찰해야 한다. 필요하다면 생명보조장치를 제공한다.
Vecuronium BromidePropranolol Hydrochloride
  • Nondepol. Muscle Relaxants/Beta-Blockers
  • 임상효과 : 베타-차단제는 비탈분극성 근이완제의 작용을 증가시키거나 감소시키거나 혹은 이러한 작용에 아무런 영향을 미치지 않을 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 시냅스 후막에서 국소 마취 효과와 관련있을 수 있다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 근육 이완제에 대한 환자의 반응을 모니터링해야 하며, 환자에게 호흡곤란이 나타나는지를 주의깊게 관찰해야 한다. 필요하다면 생명보조장치를 제공한다.
WarfarinPropranolol Hydrochloride
  • Anticoagulants(Warfarin)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤이 와파린의 항혈액응고 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다. 만약 상호작용이 예상된다면, 주기적으로 환자의 프로트롬빈시간을 모니터링 해야 한다.
Warfarin PotassiumPropranolol Hydrochloride
  • Anticoagulants(Warfarin)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤이 와파린의 항혈액응고 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다. 만약 상호작용이 예상된다면, 주기적으로 환자의 프로트롬빈시간을 모니터링 해야 한다.
Warfarin SodiumPropranolol Hydrochloride
  • Anticoagulants(Warfarin)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤이 와파린의 항혈액응고 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다. 만약 상호작용이 예상된다면, 주기적으로 환자의 프로트롬빈시간을 모니터링 해야 한다.
Warfarin Sodium ClathratePropranolol Hydrochloride
  • Anticoagulants(Warfarin)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 프로프라놀롤이 와파린의 항혈액응고 효과를 증가시킬 수 있다.
  • 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
  • 처치 : 두 약물의 병용투여시 특별한 임상적 간섭은 필요하지 않다. 만약 상호작용이 예상된다면, 주기적으로 환자의 프로트롬빈시간을 모니터링 해야 한다.
ZolmitriptanPropranolol Hydrochloride
  • 5-HT1 Receptor agonist(Zolmitriptan)/Beta-Blockers(Propranolol)
  • 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 졸미트립탄의 혈장 농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 부작용이 증가할 수 있다.
  • 기전 : 두 약물의 병용투여에 의해 졸미트립탄의 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
  • 처치 : 졸미트립탄 단회용량 투여에 의한 약물동력학적 변화는 임상적으로 중요하지 않다고 여겨진다.