임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 클로자핀의 혈청농도가 약간 상승하여, 진정작용 및 기능적 장애 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 이러한 효과는 약력학적인 상호작용에서 기인했을 가능성이 있으며, 이 메커니즘은 아직 밝혀지지 않았다.
처치 : 평상시 환자의 상태를 모니터링하는 것 이외에 특별한 주의사항은 필요하지 않다. 만약 상호작용이 예상된다면, 발프로산의 복용을 중단할 필요가 있다. 단, 고용량의 클로자핀을 함유하는 식이요법(regimens)에 있어서 클로자핀-유도성 발작을 예방하기 위해 발프로산이 추가되는 경우가 있으므로 주의한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
처치 : 로사르탄을 투여받는 환자가 발프로산의 복용을 시작 또는 중단하거나 용량을 조절할때에는, 환자의 혈압과 신기능을 자세히 관찰해야 한다. 올메사르탄(Olmesartan)은 GI tract로 부터 흡수된 뒤에 대사되지 않으므로 발프로산과 상호작용을 일으키지 않는다. 따라서 로사르탄 대체제로 고려해 볼 수 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 혈중농도가 감소하여 발작 조절의 기능이 손실된다. 이로 인해 간질 발작의 재발 위험이 증가한다.
기전 : 카바페넴계 항생제는 발프로산 글루쿠로니드가 가수분해를 통해 발프로산으로 전환되는 것을 억제하여 발프로산의 혈중농도를 감소시킨다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 국내 병용금기 약물이 아닌 경우 부득이하게 병용투여를 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 모니터링 하고 환자에게 발작이 나타나는지 주의깊게 관찰한다. 이때 필요하다면 발프로산의 용량조절이 권장된다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체 항생요법을 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 혈중농도가 감소하여 발작 조절의 기능이 손실된다. 이로 인해 간질 발작의 재발 위험이 증가한다.
기전 : 카바페넴계 항생제는 발프로산 글루쿠로니드가 가수분해를 통해 발프로산으로 전환되는 것을 억제하여 발프로산의 혈중농도를 감소시킨다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 국내 병용금기 약물이 아닌 경우 부득이하게 병용투여를 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 모니터링 하고 환자에게 발작이 나타나는지 주의깊게 관찰한다. 이때 필요하다면 발프로산의 용량조절이 권장된다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체 항생요법을 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 혈청 농도가 증가하여 발프로산 독성이 유발될 수 있다.
기전 : 펠바메이트에 의해 발프로산의 대사가 억제되어 이 약물의 혈청 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 펠바메이트의 용량을 천천히 적정하거나, 펠바메이트의 빠른 적정기간 동안 발프로산의 용량을 감소시킬 것을 고려해 봐야 한다. 발프로산을 투여 중인 환자에게 펠바메이트의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 발프로산의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 혈중농도가 감소하여 발작 조절의 기능이 손실된다. 이로 인해 간질 발작의 재발 위험이 증가한다.
기전 : 카바페넴계 항생제는 발프로산 글루쿠로니드가 가수분해를 통해 발프로산으로 전환되는 것을 억제하여 발프로산의 혈중농도를 감소시킨다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 국내 병용금기 약물이 아닌 경우 부득이하게 병용투여를 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 모니터링 하고 환자에게 발작이 나타나는지 주의깊게 관찰한다. 이때 필요하다면 발프로산의 용량조절이 권장된다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체 항생요법을 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 혈중농도가 감소하여 발작 조절의 기능이 손실된다. 이로 인해 간질 발작의 재발 위험이 증가한다.
기전 : 카바페넴계 항생제는 발프로산 글루쿠로니드가 가수분해를 통해 발프로산으로 전환되는 것을 억제하여 발프로산의 혈중농도를 감소시킨다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 국내 병용금기 약물이 아닌 경우 부득이하게 병용투여를 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 모니터링 하고 환자에게 발작이 나타나는지 주의깊게 관찰한다. 이때 필요하다면 발프로산의 용량조절이 권장된다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체 항생요법을 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 혈중농도가 감소하여 발작 조절의 기능이 손실된다. 이로 인해 간질 발작의 재발 위험이 증가한다.
기전 : 카바페넴계 항생제는 발프로산 글루쿠로니드가 가수분해를 통해 발프로산으로 전환되는 것을 억제하여 발프로산의 혈중농도를 감소시킨다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 국내 병용금기 약물이 아닌 경우 부득이하게 병용투여를 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 모니터링 하고 환자에게 발작이 나타나는지 주의깊게 관찰한다. 이때 필요하다면 발프로산의 용량조절이 권장된다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체 항생요법을 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 혈중농도가 감소하여 발작 조절의 기능이 손실된다. 이로 인해 간질 발작의 재발 위험이 증가한다.
기전 : 카바페넴계 항생제는 발프로산 글루쿠로니드가 가수분해를 통해 발프로산으로 전환되는 것을 억제하여 발프로산의 혈중농도를 감소시킨다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 다만, 국내 병용금기 약물이 아닌 경우 부득이하게 병용투여를 피할 수 없다면, 약물의 혈중 농도를 모니터링 하고 환자에게 발작이 나타나는지 주의깊게 관찰한다. 이때 필요하다면 발프로산의 용량조절이 권장된다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체 항생요법을 사용해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 삼환계 항우울제의 혈장 농도 및 부작용의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 발프로산에 의해 삼환계 항우울제의 초회통과 대사가 감소하고 간 대사가 억제되어 이 약물의 혈장 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 삼환계 항우울제를 투여 중인 환자에게 발프로산의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 삼환계 항우울제의 혈장 농도를 주기적으로 모니터링하고 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 발프로산에 안정화된 환자에게 삼환계 항우울제를 병용시에는 가능하다면 적은 용량으로 투여를 시작해야 한다. 필요시 삼환계 항우울제의 용량을 조절한다.
