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PM+20 청구오류로 반복되는 조정삭감 발생

작성자 : 박제서11/12/2021 6:58:00 PM
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10월부터 PM PLUS로 변경해서 사용중인데

10월 청구건에서 조정 73건 발생
11월 청구건에서 조정 91건 발생

이대로면 앞으로도 계속 발생된다는 건데 빠른 조치 바랍니다.
참고로 그전에는 이런일이 없었습니다.
조정사유는 계산착오 인데 청구프로그램의 오류로 보입니다.
첨부파일 확인해주세요

그리고 청구업무에서 심평원 통보서 수신시 발생하는 렉 & 다운 현상.
통보서 미생성 현상 도 빠른 해결 바랍니다. 도저히 업무가 안돼네요..

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  • 박제서 11/12/2021 7:21:13 PM 수정삭제

    조정 금액이 큰건은 대체조제약의 저가약 인센티브 적용 과정에서 발생하는 걸로 확인 되었습니다.
    원 처방 의약품과 대체조제약가의 차액만큼만 인센티브 적용이 되어야하는데 둘다 원 약가가 적용되어 삭감이 발생합니다. 동일한 사유로 10월 11월 반복되는 조정이 발생하므로 오류가 확실합니다.
    나머지 계산착오 오류도 확인해주세요

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