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藥品名(성분명) 대계 大薊
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생약명 Circii Herba
分類 凉血止血藥
主要 成分 alkaloid, volatile oils
基源 국화과(Compositae)식물인 宿根草((Cirsium japonicum DC.:큰 엉겅퀴)의 全草 用量 및 用法:
性味·歸經 性味 : 凉, 苦, 辛
歸經 : 心, 肝, 小腸, 膀胱
效 能 凉血止血 - 喀血 뉵혈 崩漏 尿血
破血消癰 - 腸癰 癰毒
主 治 吐血, 便血, 尿血, 崩血, 癰腫.
處 方 例
用量·用法 4.5-9g. 生用- 5-10g. 外用- 찧어서 붙이거나 汁을 내어서 바른다.
禁 忌 寒瘀陰疽, 胃弱泄瀉
藥理 作用
應 用 A. 凉血止血

1. 대계는 止血利尿의 효능이 있어 泌尿器系統의 출혈증상에 적합하다. 泌尿器系 疾患에서 흔히 보이는 血尿에는 단독으로써도 효과를 얻을 수 있다. 약리 실험에서도 지혈작용이 있음이 증명되어 있다. 急性에는 大量으로 써서 消炎止血을 꾀하면 3일 정도면 멎는다. 소변검사로 적혈구가 발견되면 계속 복용시킨다. 慢性血尿에는 滋養藥에 대계 2∼3錢을 넣어 쓰면 좋다.

2. 대계는 吐血 . 喀血의 치료에 쓴다. 胃 . 十二指腸潰瘍의 출혈로 양이 많고 선홍색이며 口渴을 보이면 側柏葉 . 蒲黃 . 白芍炒를 넣어 쓰면 좋다. 만성적인 消化器出血에는 대계 . 白芍 各 2兩에 白及 1.5兩을 가루 내어 캡슐에 넣어 朝夕으로 3錢씩 복용하면 좋다. 氣管支擴張症의 喀血, 氣管支炎의 血痰에는 側柏葉 . 蒲黃 . 白及을 넣어 가루 내어 복용하면 좋다. 喀血이 멎은 후에도 血痰이 남아 있으면 대계에 滋陰潤肺藥을 넣어 쓴다.

3. 月經過多나 子宮出血은 實熱이나 虛寒을 불문하고 대계를 쓰면 좋다. 熱證의 출혈에는 側柏葉 . 蒲黃 . 生地黃을 넣어 쓰고, 출혈량이 많고 얼굴이 창백하고 몸이 나른할 때는 當歸 . 黨蔘 . 阿膠를 넣어 쓰면 좋다. 流産出血 . 産後出血 . 胎漏 . 鼻血 . 下血에는 모두 대계를 증상에 맞추어 쓰면 좋다.

B. 血壓降下

대계는 降壓作用의 지속성이 좋아 각종 高血壓症에 決明子 . 희렴 등을 넣어 쓰면 좋다. 動脈硬化에 의한 高血壓에는 매일 대계 5錢을 쓰면 안정적인 降壓效果를 얻을 수 있다. 血壓이 내리면 2∼3錢으로 줄여 써야 한다. 動脈硬化에는 釣鉤藤 . 女貞子 . 何首烏를 넣어 쓴다. 腦血管破血로 인한 麻痺를 방지하는 효과도 있으므로 老人이 고血壓이지만 확실한 증상이 없을 경우에도 병변을 방지하기 위하여 매일 대계 2錢, 決明子 . 白疾藜 各 3錢, 女貞子 5錢을 넣어 복용하면 좋다.

C. 利尿解毒

1.대계에는 淸熱利尿의 효능이 있어 膀胱炎과 尿道炎에 의한 乏尿 . 赤尿 . 排尿痛의 증상을 치료할 수 있다. 이에는 車前子 . 扁蓄 . 滑石을 넣어 쓴다. 結石이 있으면 石葦 . 金錢草 . 車前子를 넣어 쓴다.

2. 黃疸性肝炎으로 黃赤色尿에 小便不利를 보일 때는 茵蔯 . 梔子 . 車前子를 같이 넣어 쓰면 좋다.

3. 急性腎炎으로 乏尿 . 浮腫이 있을 때도 대계를 쓰면 利尿消腫을 돕는다.

4. 대계는 外科疾患의 치료에 널리 쓰이며 解毒消炎 . 排膿의 효능이 있다. 각종 瘡瘍의 發赤단계에 쓰면 消腫止痛效果를 거둘 수 있다. 또 地丁 . 蒲公英 . 生地黃을 넣어 쓰면 淸熱解毒의 효과가 강해진다.

5. 대계는 모든 膿腫에 消炎排膿作用을 하며 魚腥草 . 穿山甲 . 早角刺를 넣어 쓰면 排膿解毒의 효과가 강해진다. 早期의 肺膿瘍으로 인한 發熱 . 咳嗽 . 多膿痰 . 胸痛 등의 증상에는 대계 1∼2兩을 단독으로 복용시켜도 좋은 효과를 나타낸다.

6. 대계 2兩을 내복하거나 塗布해도 頸部淋巴節結核의 치료에 효과가 있다. 아직 터지지 않았을 때는 全蝎 5分을 넣고 가루 내어 醋로 반죽한 것을 바르면 結核이 消失 . 吸收된다. 이미 터졌을 때는 蜈蚣 5分, 血竭 3分, 雄黃 3分을 넣어 참기름으로 연고를 만들어 헌 부위에 바르면 排膿을 촉진하고 壞死組織을 제거하며 肉芽의 생성을 촉진한다.

7. 毒死咬傷으로 국부에 發赤疼痛이 있을 때는 대계 2兩, 南星 1兩의 분말을 기름에 섞어 바르면 좋다.

8. 작은 화상에는 대계 粉末에 雄黃 . 氷片을 넣고 참기름으로 섞어 바르면 좋다.
修治 生用, 炒炭
參考 大 . 小계는《名醫別錄》에 처음 기재되었음.
대계계 와 소계 의 비교
【공통점】淸熱凉血止血作用 / 散瘀消腫作用
【차이점】소계 (조뱅이) : 凉血止血작용은 大 에 못미침. 下焦鬱熱로 인한 尿血 . 血淋을 치료하는 특징.
대계 : 凉血止血作用이 小계에 비하여 강함.