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藥品名(성분명) 목과 木瓜
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생약명 Chaenomelis Fructus
分類 舒筋活絡藥
主要 成分 Hydrocyanic acid.
基源 장미과(Rosaceae)식물인 木瓜 (모과나무;Chaenomeles sinensis (Thouin) Koehne) 의 果實
性味·歸經 性味 : 溫, 酸, 澁
歸經 : 脾, 胃, 肝
效 能 除濕利痺 - 風濕痺痛
緩急舒筋 - 吐瀉藿亂轉筋 脚氣(+ 牛膝) 消食
脾經 - 醒脾化濕和胃
肝經 - 舒筋利痺
着痺 . 筋肉痛 . 脚氣의 치료와 藿亂轉筋에 要藥
주요작용 - 和胃, 化濕, 舒筋
主 治 風濕痺痛, 脚氣腫痛, 菌痢, 吐瀉, 비장근痙攣
處 方 例 木瓜湯
用量·用法 6∼9g
禁 忌 眞陰不足, 陰虛火旺, 急性關節炎, 鬱熱로 小便短赤(濃尿)에 忌한다
藥理 作用 鎭痙, 抗利尿
應 用 A. 祛濕止痛

1. 木瓜는 脚氣에 쓰이는 중요한 약물이므로 寒濕脚氣에 속하면 蘇葉 . 吳茱萸 . 生薑 등을 함께 쓰고(鷄鳴散), 濕熱脚氣에 속하면 黃柏 . 비해 . 石斛 등을 넣어 쓴다. 유명한 方劑인 鷄鳴散은 木瓜를 君藥으로 쓴 것으로 脚氣治療의 主要方劑이다. 木瓜에 의한 脚氣治療는 下肢가 붓고 무거우며 시큰거리고 차지며 근육이 위축되고 걷지 못할 경우가 좋다. 만성화되면 증상이 심해지므로 早期에 木瓜를 쓰는 것이 좋다.

2. 木瓜는 風濕에 의해 일어나는 關節酸痛에 祛濕止痛의 효과가 있다. 특히 허리에서 다리에 걸쳐 나타나는 통증에 확실한 효과를 나타낸다. 관절염이 장기간 치료되지 않고 浮腫이나 筋萎縮 등이 나타날 때 濕邪가 성하면牛膝 . 五加皮 . 薏苡仁 등을 함께 쓰고, 寒邪가 盛하면 川烏 . 草烏 . 白芷 등을 넣어 쓰거나 川烏 . 草烏 . 麻黃 . 桂枝 . 當歸 등을 넣어 쓰면 좋다. 단 효과는 극히 완만하게 나타난다.

3. 木瓜는 坐骨神經痛의 치료에 쓴다. 단순한 風濕性이나 脊椎病變으로 일어난 것일 때 쓰면 祛濕效果와 동시에 척추의 骨組織이 증식하여 坐骨神經을 압박하는 것을 방지할 수 있다. 또 活血化瘀藥인 丹蔘 . 川芎 . 赤芍을 넣어 쓰면 더욱 좋다.

4. 多發性神經炎으로 肢體無力 . 感覺異常이 일어나고 四肢의 弛緩性麻痺를 보이면 黃耆 . 牛膝 . 진교 . 白朮을넣어 쓴다. 초기일수록 효과가 좋다. 장기간 下肢가 麻痺되어 있을 때는 黨蔘 . 黃耆 . 附子 . 肉桂를 넣어 쓸 필요가 있다.

5. 木瓜는 근육류머티스 . 末梢神經炎 . 腰部筋肉 損傷에 의한 통증에는 木瓜와 防己 . 五加皮 . 羌活 . 獨活 등을 넣고 술에 담근 후 복용하면 좋다.

6. 老人이 겨울철에 발작성 비腸筋痙攣을 일으키면 木瓜 3錢에 當歸 . 川芎 . 白芍 各 3錢을 넣고 달여 복용하면좋다. 감각이 쇠퇴한 경우에는 附子를 더 넣어 쓴다.

B. 和胃止瀉

1. 木瓜는 消化器의 질환을 치료하는 경우에도 중요한 약물이다. 消化吸收를 돕고 오염된 氣를 배설하며 泄瀉와 嘔吐를 멎게 한다. 여름철 더위나 습기 때문에 嘔吐 . 泄瀉 . 腹痛이 일어나고 심하면 비장근痙攣이 일어날 때는 薏苡仁 . 蠶砂 . 黃連 . 吳茱萸 등을 넣어 쓰면 좋다. 심하지 않은 것은 藿香 . 厚朴 . 半夏 등을 넣어 쓴다(六和湯). 急性腸炎에 격심한 嘔吐와 泄瀉로 탈수증상을 보일 때도 이 방법을 쓰면 좋다.

2. 肉類의 섭취과다로 胸腹部가 膨脹하고 痛症이 있을 때는 木瓜 4錢, 山査 3錢, 枳實 2錢을 넣고 달여 濃液을 만들어 한번에 복용하면 좋다.

3. 木瓜는 消化器의 慢性疾患으로 胸腹部가 답답하여 괴롭고 딸꾹질이 나고 식욕이 부진하며 過食하면 소화가안 되고 방귀가 잦으며 舌苔가 희고 끈적거리는 증상에는 모두 木瓜를 다른 약과 같이 쓰면 좋다.

4. 急性腸炎으로 끊어질 듯한 腹痛이 있을 때도 木瓜 3錢, 木香 2錢을 넣어 쓰면 효과가 있다. 이러한 증상에는 木瓜를 5∼8錢까지 써야 할 때도 있다. 단 蟲垂炎이 원인일 때도 있으므로 남용하지 말고 신중하게 써야 한다.
修治
參考 木瓜와 白芍의 비교
【공통점】筋病을 치료, 轉筋 . 筋急에 응용
【차이점】木瓜 - 化濕舒筋에 중점, 暑濕으로 인한 亂轉筋 및 濕痺로 關節屈伸不利에 사용
白芍 - 養血斂陰하여 柔肝止痛,
濕邪로 인한 筋脈症候에는 사용할 수 없음. 陰血부족으로 筋脈이 유양되지 못하여 일어난 攣急, 추축, 轉筋, 痙攣性腹痛에 사용.