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藥品名(성분명) 길경 桔梗
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생약명 Platycodi Radix
分類 淸化熱痰藥
主要 成分 Platycodin A,-C,-D1,-D2, Polygalacin D1,-D2, Betulin, Inulin, Phytosterol. .
基源 桔梗科(초롱꽃과;Campanulaceae)식물인 桔梗 (도라지;Platycodon grandiflorum (Jacq.)A. DC.)의 根.
性味·歸經 性味 : : 평, 辛, 苦
歸經 : 肺, 心, 胃(開發和解)
效 能 宣肺祛痰利咽 - 咳嗽痰多 咽痛 啞 咽喉腫痛
排膿消癰 - 咳吐膿血, 瘡瘍排成膿, 肺癰
諸藥上行
咽喉炎 : 甘桔湯
感冒(外感咳嗽) : 加 荊芥, 防風, 羌活, 蘇葉, 獨活
肺膿瘍兼吐血 : 金銀花, 魚腥草, 瓜蔞仁, 薏苡仁
痰多不利 : 加 半夏, 遠志
百日咳(小兒) : 加 五味子, 貝母, 葛根, 鹿茸
主 治 咳嗽痰多, 胸膈滿悶, 咽痛音啞, 肺癰胸痛, 咳吐膿血, 痰黃腥臭
處 方 例 桔梗湯 《金櫃要略》: 桔梗, 甘草, 肺癰, 咳逆胸滿, 吐膿을 치료
用量·用法 3 - 9g, 煎服한다.
禁 忌 氣逆上升하지 못하여 下降하지 못하거나 病邪가 下焦에 있는者, 白喉 (디프테리아)와 自汗者, 咳血
藥理 作用 1.祛痰作用
2.鎭咳作用
3.抗白癬菌作用
應 用 A. 止咳化痰

1. 桔梗은 發散退熱 . 化痰止咳의 효능이 있으므로 感氣로 咳嗽多痰 . 喀痰不爽 . 胸膈 滿 . 咽痛 등을 보일 때 쓴다. 단 寒證이 많이 보일 때는 쓰지 않는다. 다른 약으로 보좌하여 쓰기도 한다. 또 滋養作用이 없기 때문에 慢性寒證에는 적당하지 않고, 急性에 단기간만 사용한다. 증상이 호전된 뒤에는 투약을 곧 중지해야 하며 장기간 복용해서는 안 된다.

2. 風寒感氣로 기침소리가 크고 호흡이 거칠며 痰은 희고 惡寒 . 鼻塞이 있으면 荊芥 . 蘇葉 . 杏仁 . 陳皮를 넣어 쓰면 좋다. 風熱咳嗽로 초기에 심한 기침이 나오고 호흡이 급하며 쉰 기침소리와 함께 粘稠한 黃色痰이 좀처럼 뱉어지지 않을 때는 前胡 . 薄荷 . 杏仁을 넣어 쓴다. 咳嗽가 계속되어 乾咳가 되고 痰도 적어지며 咽喉가 건조하여 痛症과 瘙痒感이 생기면 桑葉 . 麥門冬 . 天門冬 . 沙蔘 등을 넣어 쓰면 좋다. 痰熱로 咳嗽가 나며 호흡이 거칠고 咽喉에 다량의 黃色 粘稠한 痰이 괴어 좀처럼 나오지 않을 때는 黃芩 . 杏仁 . 瓜蔞仁 . 桑白皮를 넣어쓴다.

B. 利咽消腫

1. 桔梗은 咽喉腫痛에 효과가 있으므로 急性咽喉疾患을 치료하는 君藥이다.

2. 急性扁桃腺炎 초기로 充血 . 疼痛 . 腫脹 . 發熱을 보이면 桔梗 2錢, 金銀花 3錢, 射干 . 甘草 各 2錢을 넣고 달여 복용하면 좋다. 또 山豆根을 넣어 쓰면 더욱 좋다. 桔梗은 初期에서 中期에 걸친 염증에 쓰면 특히 좋다.

3. 扁桃腺의 腫脹과 疼痛이 치료되지 않고 化膿이 터졌을 때는 桔梗 3錢에 金銀花 . 連翹 各 5錢, 黃芩 . 龍膽 各3錢을 넣어 쓰면 좋다. 이와 함께 氷硼散을 咽喉에 뿌리면 더욱 효과가 좋다.

4. 急性咽頭炎 . 喉頭炎에도 扁桃腺炎 처방을 기준 삼아 쓰면 된다. 염증의 消長이 반복되고 充血이 좀처럼 가시지 않을 때는 白疆蠶 . 玄蔘 各 3錢, 荊芥 1錢을 넣어 쓰면 염증이 서서히 없어진다.

5. 聲帶의 充血 . 水腫이 나타나 목이 쉬고 咽喉가 건조하여 瘙痒感이 있을 때는 桔梗 2錢, 薄荷 8分, 杏仁 3錢, 蟬退 1錢을 달여 복용하면 좋다. 聲樂家의 咽喉나 음성을 보호하려면 麥門冬 . 玄蔘 . 石斛 . 生地黃 . 玉竹을 넣어 쓰면 좋다.

C. 解毒排膿

1. 桔梗에는 淸熱化痰 . 解毒排膿의 효능이 있어 肺膿瘍의 치료에 좋다. 초기에는 桔梗3錢에 金銀花 . 連翹를 대량 넣어 쓰면 좋다. 高熱咳嗽 . 胸痛과 악취가 있는 황색의 膿痰을 喀出하면 金銀花 . 連翹 . 貝母 . 魚腥草를 넣어 쓴다. 膿瘍이 自潰期가 되면 咳嗽와 함께 다량의 腥臭있는 膿血을 토하는데 이 단계에서는 薏苡仁 . 桃仁 . 蘆根 . 敗醬草 . 冬瓜子 등을 넣어 쓰면 좋다.

2. 癰疽瘡毒으로 膿은 생겼으나 아직 潰하지 않았을 때는 生黃耆 . 當歸 . 穿山甲 .  角刺 등을 넣어 쓰면 좋다.

3. 理氣疏通의 작용이 있어 간접적으로 위장을 소통시키고, 膀胱으로 小便을 배설시키므로 胸膈비悶 . 下痢後重 . 小便륭閉를 치료하는 데 활용한다
修治
參考 吉更은 肺氣를 宣暢함으로써 寬胸利膈, 祛痰止咳, 排膿消癰, 利咽喉作用을 함.
吉更은 胸膈이상의 병변에 引經藥으로 사용함.
肺와 大腸은 표리관계에 있기 때문에 肺氣가 宣通하면 장위가 소통되어이질복통, 이급후중을 다스리고 水道가 통창하여 利小便함.

桔更과 杏仁의 비교
【공통점】 모두 肺經의 氣分藥
【차이점】 杏仁 → 下氣, 止咳, 平喘이 主.
吉更 → 宣肺, 利咽, 祛痰이 주.
外邪가 肺를 막아 宣降이 실조되고 咳喘과 가래가 많고 胸悶하며 咽痛이 있을 때는 같이 씀.