본초정보
| 藥品名(성분명) | 승마 升麻 |
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| 생약명 | Cimicifugae Rhizoma | |
| 分類 | 辛凉解表藥 | |
| 主要 成分 | Cimitin, Cimicifugin, Salicylic acid, Fatty acid. | |
| 基源 | 미나리아재비과(Ranunculaceae) 승마(Cimicifuga foetida L.)의 根莖 C. dahurica Maxim. C. simplex Worskarl C. acerina Tnaka C. heracleifolia Maxim. C. ussuriensis Oettingea | |
| 性味·歸經 | 性味 : 甘·辛, 微寒. 歸經 : 肺·脾·大腸·胃經에 入한다. |
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| 效 能 | 發表透疹 - 風寒表證 麻疹透發不暢(傷寒瘟疫을 治)
淸熱解毒 - 口舌生瘡, 咽喉腫痛, 瘡瘍, 風齒(胃火亢盛), 치은 腫痛 升擧陽氣 - 脫肛, 子宮下垂 |
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| 主 治 | 風熱感冒, 頭痛, 咽喉痛, 斑疹透發不暢, 胃熱牙痛, 口舌生瘡,中氣下陷으로 인한 久瀉脫肛, 子宮脫垂, 崩漏. | |
| 處 方 例 | 升麻葛根湯《閻氏小臾方論》 : 升麻, 葛根, 芍藥, 炙甘草 ; 麻疹未發 혹은 發而 不透를 치료한다.
升陷湯 《衷中參西綠》 : 生黃耆, 知毋, 柴胡, 桔梗, 升麻 ; 胸中大氣下陷 氣短不足以息을 치료한다. 宣毒發表湯 《痘疹仁端綠》 : 升麻, 葛根, 前胡, 杏仁, 荊芥, 防風, 薄荷葉,木通, 連翹, 牛蒡子, 桔梗, 淡竹葉, 生甘草 ; 麻疹 初期, 欲出不出을 치료한다. |
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| 用量·用法 | 3 - 9g, 煎服한다. | |
| 禁 忌 | 上盛下虛, 麻疹已透者, 元氣下陷 | |
| 藥理 作用 | 1.解熱作用
2.解毒作用 3.鎭痛作用 |
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| 應 用 | A. 發表透疹
1. 升麻에는 發汗解熱作用이 있어 風熱 감기로 인한 頭痛 . 發熱 . 惡寒 . 咽痛 등에 葛根 . 薄荷 . 桑葉 . 菊花 등과 같이 쓰면 좋다. 몸이 약한 사람이 감기로 미열이 내리지 않을 때는 柴胡와 함께 淸補藥과 같이 쓰면 좋다. 麻疹의 初期에 발진이 자연스럽게 솟지 않으면 보통 葛根을 加하여 쓰지만(升麻葛根湯) 荊芥와 牛蒡子를 넣어 쓰면 淸熱의 효과뿐만 아니라 發疹도 촉진하는 효과가 있어 빨리 솟게 한다. 단 발진이 다 되었을 때는 열이 내리지 않아도 透疹藥은 중지하여야 한다. 만약 麻疹의 熱毒이 심하면 牛蒡子 . 紫草 등을 加하여 쓴다. 2. 升麻는 解毒의 작용이 있으므로 熱毒으로 인한 頭痛 . 치은腫痛 . 咽痛 . 口舌生瘡에 활용한다. 頭痛에는 石膏 . 白芷 등을, 口瘡齒痛에는 石膏 . 黃連 등을 가하며(淸胃散), 咽痛에는 玄蔘 . 牛蒡子 . 桔梗 등을 같이 쓴다.또 金銀花 . 連翹 . 蒲公英과 같이 쓰면 熱毒에 의한 피부병과 皮膚瘙痒症에도 쓸 수 있다. B. 升提 1. 升麻에는 升提작용이 있어 中氣가 약하여 나타나는 下陷症狀 즉 短氣 . 體倦 . 脫肛 . 子宮下垂 . 崩漏 등에 氣血을 보하는 黃耆 . 黨蔘 . 白朮 . 山藥 등과 함께 쓰면 좋다. 여기에는 補中益氣湯 . 擧元煎 등이 쓰이며 모든 氣虛下陷의 증상을 조정할 수 있다. 補中益氣湯에서 升提작용이 있는 升麻와 柴胡를 빼고 쓰면 升提의 효과가 나타나지 않음이 실험적으로 증명되고 있다. 2. 胃下垂가 심하면 항상 胃部位에 팽만감을 느끼는데 과식하지 않도록 주의하고, 1일 3회의 식사를 6회로 나누어 먹으면서 當歸 . 黃耆 . 白朮 . 桂枝 등을 加하여 계속 복용하면 胃를 상승시키는 효과가 있다. 3. 姙娠 중에 심한 일을 하거나 자극성 음식을 과식하면 流産이 되기 쉽고 한번 流産이 되면 다시 流産하기 쉬운데, 이때에도 升麻에 黃耆 . 黨蔘 . 桑寄生 . 何首烏를 加하여 쓰면 安胎와 流産防止에 도움이 된다. 단 桑寄生의 진품을 구할 수가 없으므로 이때는 兎絲子로 대용하는 것이 좋다. 4. 子宮下垂는 대부분 몸이 허약한 사람이 산후에 너무 이른 성 관계를 갖거나 힘든 일을 하여 긴축력이 약해져 생긴 것이므로 초기 때에는 補中益氣湯을 쓰면서 黃箕의 양을 1兩, 升麻를 3錢으로 한다. 이때는 둘 다 蜜炙하여 쓰는 것이 좋으며 丸藥으로 만들어 계속 복용시키는 것이 더 좋다. 升麻는 자궁수축을 증강시키므로 月經過多나 子宮出血 등에도 효과가 있다. 단 頸管傅粉이 膣內에 있을 때만 약물로 치료가 가능하고, 膣 入口나 외부로 빠진 경우에는 약물치료가 불가능하므로 수술을 한 뒤에 재발 방지를 위해서 복용해야 한다. 5. 慢性腸炎으로 軟便이나 물 설사를 하며 복통이 있을 때는 白朮 . 山藥 . 黨蔘 등과 같이 쓰면 좋다. 6. 脫肛에는 升麻 가루에 氷片 가루를 섞어 바셀린으로 혼합하여 탈출한 結腸에 발라 結腸을 肛門 속으로 밀어 넣고 동시에 升麻 2錢, 黃耆 5錢, 黨蔘 5錢을 달여 복용하면 直腸을 끌어올리는 효과가 있다. 脫肛된 부위가 성이 나서 손도 대지 못하게 아플 경우에는 甘草를 끓인 물에 먼저 담그고 나서 꿀을 따뜻하게 하여 바른 다음 위의 升麻와 氷片 가루 섞은 것을 바른다. 7. 升麻는 重症筋無力症의 초기에 사용된다. 이 질환은 일종의 신경근육간의 전달장해에 의한 만성질환으로 침해된 橫紋筋이 조금만 수축되어도 곧 피로하고, 휴식하면 근력이 회복되는 것을 특징으로 하는데 특이한 증상은 眼筋 . 延髓支配筋 . 頸筋 . 肩胛筋群이 가장 피로하기 쉽고, 특히 眼筋無力型이 제일 많다. 이럴 때는 升麻 . 白朮 各 3錢, 黨蔘 5錢, 茯笭 5錢을 진하게 달여 1일 1회씩 10일간 복용시킨 다음 3일간 쉬었다가 다시 10일간 복용시킨다. |
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| 修治 | ||
| 參考 | 生用 : 發表透疹 . 淸熱解毒, 蜜炒 : 升擧陽氣
升麻, 葛根, 柴胡의 비교 升麻, 柴胡, 葛根 : 發表升陽, 辛凉解表 . 升擧陽氣 外感表邪 . 淸陽下陷 葛根 : 陽明經의 주약으로 解肌退熱, 胃氣의 鼓舞上昇 → 生津止渴. 熟 → 升陽止瀉 輕淸升透作用 - 陽明의 淸氣上升 解表透疹 升麻 : 陽明頭痛의 제거, 해독 비위의 陽氣升擧 → 久瀉脫肛, 子宮下垂에 유효 胃火로 인한 口內炎 . 齒 炎을 치료 + 葛根 - 斑疹透發 柴胡 : 少陽의 邪를 산하고 疏肝(疏肝解鬱作用)하나 升提의 힘은 升麻보다 못함. 發表退熱 - 柴胡 - 少陽經 - 半表半裏의 邪氣和解 升麻 - 陽明經 - 外感表證, 葛根을 보좌하여 解肌發熱退熱의 목적달성 葛根 - 陽明經 - 外感表邪(解肌) . 身熱頭痛 . 項背强痛을 주치 升擧淸陽 - 柴胡 - 少陽의 淸陽之氣 升擧 升麻 - 脾胃의 淸陽之氣 升擧葛根 - 脾胃의 淸陽之氣 升擧 脾胃의 淸陽下陷으로 대변설사 . 氣短 . 장명복통 葛根+ 白朮, 茯笭 , 人蔘 中氣下陷 . 內臟下垂 . 脫肛 . 子宮下垂 升麻 + 柴胡 |
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