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藥品名(성분명) 선퇴 蟬退
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생약명 Cicadae Periostacum
分類 辛凉解表藥
主要 成分 Chitin.
基源 매미과(Cicadidae) 매미(Cryptotympana pustulata Fabricius)가 地中에서 나와 幼筮이 成筮될 때 탈락한 皮殼(껍데기)
性味·歸經 性味 : 甘, 寒.
歸經 : 肺·肝經에 入한다.
效 能 利咽喉, 定驚癎.
疏散風熱 - 風熱表證
透疹止痒 - 麻疹透發不暢, 風疹瘙痒
明目退예 - 예膜遮睛
利咽開音 - 咽喉腫痛 音啞
熄風解痙 - 破傷風, 小兒驚風, 夜啼
宣肺 - 咳嗽失音
主 治 外感風熱, 咽痛音啞, 疹出不透, 風邪束表, 皮膚搔痒,風熱目예,口금不語, 抽風痙攣.
處 方 例 蟬세散《沈氏尊生》: 蟬退, 薄荷 ; 感冒風熱, 皮膚搔痒을 치료.
蟬花散《證治準繩》: 蟬衣,羌活, 菊花, 穀精草, 白疾藜, 防風, 密蒙花, 草決明, 黃芩, 蔓荊子, 梔子, 木賊, 荊芥, 川芎, 甘草 ; 風熱上攻, 目赤腫痛, 예膜遮晴을 치료한다
用量·用法 3 - 6g, 煎服한다. 破傷風에는 15 - 30g 을 사용한다.
禁 忌 虛弱性 肺炎,孕婦는 愼用한다.
藥理 作用 1.解熱作用
2.鎭靜作用
3.鎭痙作用
應 用 A. 消散風熱

1. 蟬退는 風熱을 없애고 頭目을 淸利하므로(菊花와 배합) 감기 및 초기 열병으로 열이 지속되어 성대가 붓고 충혈되어 목이 잠기고 목소리가 잘 나오지 않을 때 蟬退 8分에 薄荷 . 桔梗 . 杏仁을 加하여 쓰면 효과가 있다. 소아가 감기에 걸려 열이 나서 가만히 있지 못하고 뒤척이며, 기침도 하여 목이 잠겼을 경우에는 蟬退 6分에 連翹 . 金銀花 . 酸棗仁 . 玄蔘 . 釣鉤藤 . 竹葉 . 甘草를 넣어 달여 복용하면 열도 내리고 잠도 잘 자며 목소리도 잘 나오게 된다. 또 風熱 감기 및 溫病 초기에 表證을 겸하면 薄荷 . 甘草 . 石膏 등을 加하여 疏風淸熱하고(淸解湯), 만약 風熱로 인한 咽痛 . 音啞에는 반大海 . 牛蒡子 . 桔梗 등과 사용한다(海蟬散).

2. 小兒의 麻疹이 잘 솟지 않고 고열로 보챌 때는 葛根 . 荊芥 . 杏仁 . 金銀花 . 牛蒡子 . 薄荷 . 連翹 등을 加하여 쓰면 발진도 잘 나오게 되고 열도 내리며 安神도 한다.

3. 두드러기나 기타 熱性發疹이 멎지 않고 열이 나며 가려움증이 있으면서 피부가 붉을 경우에는 荊芥 . 防風 . 白鮮皮 . 白疾藜 . 浮萍 등을 加하여 쓰면 좋다. 또 蟬退 1兩의 분말과 樟腦 3錢을 달여 목욕하면 解毒止痒에 좋다. 또 蟬退에 白花蛇 . 牧丹 . 生地黃을 넣어 丸을 만들어 1일 3회, 3錢씩 복용하면 抗알레르기 작용을 일으켜 蕁麻疹의 재발이 예방된다.

4. 肝經 風熱로 인한 目赤 . 예膜遮睛 . 多淚 등에는 菊花 . 木賊 . 谷精草 . 白疾藜 등을 加하여 쓴다(蟬衣散).

B. 解痙定驚

1. 蟬退에는 抗驚厥作用이 있으므로 소아가 고열로 驚氣를 하여 口금不言 . 눈을 위로 치켜 뜨고, 四肢에 경련을 일으킨 경우에는 白疆蠶 . 荊芥 . 防風 등을 加하여 쓰면 解熱止驚의 효과가 있다.

2. 蟬退에는 痙攣鎭靜作用이 있고 근육을 이완시키는 효과가 있기 때문에 신경계질환의 후유증으로 근육의 긴장력이 증대되었을 때 치료 보조약으로 쓴다. 소아는 2錢, 성인은 4錢씩 가루나 丸으로 만들어 사용한다.

3. 破傷風의 치료에도 효과가 있으므로 驚癎 . 小兒夜啼 증에 활용한다. 破傷風에는 蟬退 5錢∼1兩 정도의 대량에 술과 물로 달여 복용하거나, 蟬退를 볶아 가루로 만들어 술로 복용해도 좋다. 重症에는 南星 . 天麻 . 全蝎 . 白疆蠶 등을 加하여 쓴다(五虎追風散). 小兒驚病에는 釣鉤藤 . 全蝎 . 白生薑蠶 등을 加하고, 夜啼에는 釣鉤藤 . 燈心 . 薄荷 등을 같이 쓴다.

4. 蟬退를 白疆蠶과 같이 쓰면 기관지 평활근의 경련을 완화하는 효과가 있으므로 咳嗽나 喘息의 발작이 일어나면 이 둘을 가루 내어 1일 3회, 매 1錢씩 복용하면 좋다. 소아의 百日咳도 완고한 경련성 咳嗽이므로 이때에는 化痰止咳藥에 蟬退粉末 2錢을 加하여 1일 2회 복용하면 경련과 기침을 멈추는 효과를 얻을 수 있다. 또 蟬退에 膽星 . 貝母 . 白疆蠶을 함께 가루 내어 1일 3회, 매 1錢을 복용시켜도 止咳化痰의 효과가 있다.

C. 解毒止痒

1. 蟬退의 분말을 환부에 바르면 止痛 . 消腫 . 止痒作用을 나타낸다. 종기의 初期에 蟬退 분말을 식초에 섞어 환부에 바르면 消腫止痛의 효과를 얻을 수 있다. 또 手痘 . 麻疹 . 膿痂疹 . 口腔潰瘍에도 蟬退는 자주 쓴다.

2. 小兒의 陰莖感染症에 의한 腫脹에는 蟬退5錢을 가루 내어 살짝 끓여 씻으면 염증과 부종을 없애는 효과가 있다.

3. 中耳炎으로 농이 많고 냄새가 고약할 때는 蟬退를 볶아 가루 내고 귀 안에 넣어 두면 消炎排膿의 효과가 있다.

4. 알레르기성 鼻炎에 牧丹과 蟬退를 함께 가루 내어 매일 3회, 1회 1錢씩 복용하면 抗알레르기 작용을 나타낸다.

D. 明目

蟬退에는 예膜을 없애는 작용이 있으므로 白內障으로 눈이 충혈되어 붓고 아프며, 뚜렷하게 보지 못할 때는 菊花 . 金銀花 . 木賊을 加하여 쓰면 좋다. 특히 노인성 백내장에도 蟬退는 치료를 보조한다.
修治
參考