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藥品名(성분명) 갈근 葛根
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생약명 Puerariae radix
分類 辛凉解表藥
主要 成分 Starch, Daidzein, Daidzin, Puerarin.
基源 콩(Leguminosae) 과 칡(Pueraria thynbergiana Benthan)의 주피를 제거한 뿌리
性味·歸經 性味 : 凉, 甘, 辛
歸經 : 脾, 胃(足陽明經)
效 能 解肌退熱 - 外感發熱, 項强
透發麻疹 - 麻疹透發不暢(+升麻)
生津止渴 - 胃熱口渴, 消渴
升陽止瀉 - 脾虛泄瀉 濕熱瀉痢
解酒
主 治 項背强急, 濕熱瀉痢, 熱病口渴, 麻疹初期, 脾虛泄瀉,外感表實證.
處 方 例 柴葛解肌湯 《傷寒六書》 : 葛根, 柴胡, 石膏, 白沚, 姜活, 桔梗, 黃芩, 甘草 芍藥, 大棗, 生薑 ; 三陽合病, 頭痛發熱, 目疼鼻乾 四肢酸楚, 脈微洪, 心煩不眠한 者를 치료한다.
葛根黃芩黃連湯《傷寒論》 : 葛根, 黃芩, 黃連, 甘草 ; 身熱下痢, 胸脘煩熱, 口中作渴, 喘而汗出한 者를 치료한다.
葛根湯《傷寒論》 : 葛根, 麻黃, 甘草, 芍藥, 桂枝, 生薑, 大棗 ; 太陽病, 項背强궤궤, 無汗惡風한 者, 太陽·陽明合病, 自下痢한 者를 치료한다
用量·用法 9 - 15g, 煎服한다.
禁 忌 胃寒嘔吐 斑疹透暢한 者, 表虛多汗한 者는 적합하지 않다.
藥理 作用 1.冠狀動脈의 擴張作用
2.解熱作用
3.筋肉痙攣緩和作用
4.腦血流量의 增加作用
應 用 A. 發散風熱

1. 葛根에는 發汗解熱作用이 있는데 發汗力은 麻黃이나 桂枝 . 防風에 비하여 약하고 해열작용은 강하다. 주로 감기로 頭痛 . 無汗하고 목이 뻣뻣하면서 아플 때 활용한다. 風寒 감기로 高熱이 나거나 열은 그렇게 심하지 않고 땀이 나지 않으면 麻黃과 荊芥를 加하여 쓰면 發汗解熱의 효능이 강화된다. 또는 麻黃 . 桂枝 . 白芍과 같이 쓴다(麻黃湯). 風熱 감기에 內熱을 겸하면 柴胡 . 黃芩 . 石膏를 加하여 쓴다(柴葛解肌湯). 葛根의 약성은 溫性이 아니므로 남쪽 지방의 감기 치료에 쓰면 좋다. 감기를 앓은 며칠 후 表邪가 肌肉으로 들어가 몸에 열이 내리지 않을 때 사용하며 渴症의 유무나, 땀의 유무를 가리지 않고 응용할 수 있는데 특히 목덜미가 뻐근하다고 하는 경우에 좋다.

2. 葛根에는 麻疹을 솟아나게 하는 작용이 있으므로 麻疹이 빨리 솟아나지 않고 高熱이 지속되며 기침을 할 때는 荊芥 . 蟬退 . 杏仁을 加하여 쓰면 麻疹을 균등하게 솟게 하는 효과가 있다. 또 生津止瀉의 작용이 있기 때문에 麻疹이 완전히 솟은 뒤에도 여전히 열이 있고 渴症이 나거나 혹은 泄瀉를 할 때 葛根 소량에 玄蔘 . 神曲 . 麥門冬을 加하여 쓰면 좋다. 또 임상에서는 升麻와도 자주 쓰이는데 升麻葛根湯이다.

B. 生津止瀉

1. 葛根은 生津效能이 있으므로 발열 후의 口渴에 天花粉 . 麥門冬과 같이 쓰면 아주 좋은 효과가 있다. 高熱이 내리지 않고 갈증이 있으며 소변이 줄어들면 石斛 . 石膏와 같이 쓰면 좋다. 유행성 腦膜炎의 초기에도 위의 증상이 잘 나타나는데 津液의 소모증상이 있으면 葛根을 계속해서 써도 된다. 또 燥熱이 진액을 손상시켜 갈증이생겨 물을 많이 마시고, 입술과 혀가 마르며, 소변을 자주 보는 경우에는 天花粉 . 黃連 . 石斛과 함께 쓰면 좋다. 口渴多飮의 증상이 진행하여 배가 빨리 고프고 땀이 많아 야위거나 변비가 생기면 生地黃 . 玄蔘 . 麥門冬을加하여 쓰면 좋다. 또 熱病의 煩渴 및 消渴症으로 인한 口渴多飮에는 五味子 . 麥門冬 . 生地黃 등을 같이 쓰기도 한다(玉泉散).

2. 葛根은 근육경련을 완화하는 효능이 있다. 감기로 인한 高熱로 진액이 소모되어 목이 뻣뻣해지고 통증을 느끼면 葛根에 桂枝 . 진교를 加하여 쓴다. 땀을 많이 낸 후 바람을 쐬어 전신의 근육이 긴장되어 굳어지고 자연스럽게 움직일 수 없을 때는 葛根에 防風 . 진교 . 桑枝와 함께 쓰면 좋다.

3. 葛根은 양기를 발산시키고 설사를 멎게 하는 작용이 있으므로 여름철의 急性腸炎으로 심한 물 설사를 하고 항문에 灼熱感을 느낄 때는 葛根을 君藥으로 쓰면서 黃連 . 黃芩 . 茯笭을 가하면 利濕止瀉에 좋은 효과를 얻을 수 있다. 腸에 濕熱이 있어 소화불량이 생기고 泄瀉를 해도 뒤가 시원치 않을 때는 黃芩 . 黃連 . 木香 . 枳殼 . 神曲 등을 加하여 쓰면 좋다. 이것은 세균성 이질에도 효과가 있다.

4. 장기간 泄瀉가 멎지 않으면 葛根을 밀기울 껍질과 함께 황색이 될 때까지 볶아 쓰면 발산작용은 줄어들고 止瀉作用이 훨씬 뚜렷해진다. 過敏性 腸炎으로 자주 泄瀉를 하고 배가 팽만하거나 腹鳴이 있을 때는 黨蔘 . 白朮 .白扁豆 . 砂仁 . 木香 등과 같이 쓰면 좋다. 葛根은 脾虛泄瀉에 활용해도 좋다.

C. 活血化瘀

1. 葛根에는 活血化瘀의 효능이 있다. 藥理 연구에서도 혈관의 저항을 약화시켜 腦血管 및 冠狀動脈의 순환을 촉진하고 心筋의 산소소모를 감소시키는 작용이 보고되어 있다. 腦血栓이나 腦溢血에서 오는 半身不隨에 사용하면 혈전을 용해하고 뇌혈관의 혈류량을 증가시키는 작용을 하는데 이때는 丹蔘 . 鷄血藤 . 川芎 등과 같이 쓰면 이 작용이 훨씬 증가된다. 이럴 때 葛根은 血壓降下作用도 겸한다.

2. 葛根은 狹心症의 치료에도 효과가 있다. 이때는 赤芍 . 紅花 . 鬱金 . 玄胡索 등을 加하여 쓰면 좋은데 이들 약물은 모두 血流를 촉진하고 통증을 멎게 하는 작용이 있다. 통증이 멎은 뒤에도 예방을 위하여 葛根에 丹蔘 . 澤瀉를 加하여 쓰면 좋다.
修治 生用 - 解肌, 透疹, 生津
微黃으로 초하거나 用 - 止瀉
參考 ☞ 葛根 : 陽明經의 熱을 치료, 淸陽升發, 脾陽鼓舞上升, 외부로 발산 → 解肌
☞ 白芷: 陽明經의 風濕을 치료, 鼻竅疏通