담석에 의한 담낭관의 폐쇄와 세균감염으로 염증이 생긴 상태를 말한다.  

염증반응은 담낭내압의 증가 및 담낭확장에 의한 기계적 염증, 리소레시틴분비 등에 의한 화학적 염증, 급성 담낭염의 50∼80%에서 나타나는 세균성 염증에 의하여 유발된다.

세균성 염증인 경우 원인균주로 Escherichia Coli, Klebsiella species, Group D Streptococcus, Staphyloccocus species, Clostridium species 등이 있다.

발열과 점점 심해지는 담도산통(외부충격 또는 기침으로도 악화되는 우상복무 압통), 구역/구토, 식욕부진, 황달(염증이 주위 림프절과 담도에 전파시)

약물요법

상태에 따라 수술요법, 대증요법후 재발시 외과적 요법으로 나눈다. 세균감염을 억제하기 위하여 화학요법을 실시하는 것이 중요하며 그 외 수액요법, 진경제, 이담제, 식이요법, 수술요법도 실시한다.

 (1) 화학요법 : 담즙내의 세균을 배양하여 원인균을 파악한 다음 항생제를 선택하나, 미쳐 미학인인 경우 분리도가 높은 대장균, Klebsiella 등을 일차목표로 한다. Ampicillin 500mg 1일 4회, 동시에 Buscopan 2t를 식전 또는 식간에 복용 또는 항생제 Cefazolin(동아; 세파메진)을 주사하면 창상감염, 농양형성, 패혈증 등의 수술후 합병증을 감소된다.

 (2) 진통진경제 : morphine은 담도 oddi괄약근을 수축시켜 담도내압을 항진시키므로 단독으로는 사용치 않고 atropine, scopolamine계 약제를 사용하거나 morphine과 병용한다. 진통제로는 Meperidine (50mg/A)이나 Pentazocine(30mg/A)을 3～4시간마다 IM한다.

 (3) 이담제 : 염증성 산물의 배설을 촉진시키기위해 dehydrocholic acid(종근당; 제스탄)를 쓴다.

식이요법  

  1) 알레르기 식품을 피한다.

  2) 지방이 많은 식품과 튀김류를 절대 피한다.

  3) 섬유질 식품을 섭취한다.

  4) 과체중이 되지 않도록 한다.

  5) 물을 많이 섭취한다.

  6) 카페인 음료를 피한다.

  7) 과잉의 설탕, 흰 밀가루 또는 술은 지방으로 대사되므로 조절한다.

  8) B-comp, C를 섭취한다.