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질병 기본정보

질환명 (한글) 아스페르길루스증 의약품 이미지
의약품 이미지
질환명 (영문)Aspergillosis
분류감염성 질환
상병코드B44
정의

아스페르갈루스 퍼미가투스(Aspergillus fumigatue), 때로는 검은 곰팡이(Aspergillus niger)등의 진균에 의한 질환이다. 주로 기도감염에 의해 발생한다 .주로 기도감염에 의하여 기관지, 폐에 발증하는데, 각막(cornea), 외이도(external auditory canal), 손톱 등에도 발증한다.

최근에는 화학요법제, 부신피질호르몬제, 항암제 사용 환자에게 합병증으로 이 증세가 증가하는 경향을 볼수 있다.

원인

아스페르갈루스 퍼미가투스(Aspergillus fumigatue), 때로는 검은 곰팡이(Aspergillus niger)등의 진균에 감염되어 생긴다.

증상

폐 아스페르길루스증은 결핵, 혈액질환 종양 등에 의한 중증 말기환자에게 병발하는 일이 많으며 혈행살포에 의하여 뇌, 신장 등 여러 장기에 전이소를 만든다.

폐 안에서 공동(cavity), 낭포, 기관지확장(bronchiectasis) 부위 등에 병소(focus)를 만들고, 종종 균구(fungus ball)라는 특이한 덩어리를 형성하므로 흉부 X선상에서 이 음영(shadow)을 확인할 수 있다. 농성 담(purulent sputum), 혈담(bbblood-stained sputum), 객혈(hemoptysis)등을 확인 할 수 있다. 한편, 이 진균에 과민반응을 나타내는 것으로는 알레르기 반응으로 천식증상을 나타내는 것과, 흉부 X선사진상에서 폐렴 모양의 음영을 나타내고 동시에 혈액 속에 호산구 증가(eosinophilia)를 동반하는 폐호산구침윤증후군(pulmonary infiltration with eosinophilia)을 나타내는 것이 있다.

치료

아스페르길루스증의 진단은 병소의 재료나 배설물(discharge)에서 이 진균을 분리 증명하는 것에 의한다. 혈청학적인 진단도 있다.

치료법에는 암포테리신 B의 국소 및 전신투여, 외과적 절제(ablation)등이 있다.

기타

진단  

아스페르길루스증의 진단은 병소의 재료나 배설물(discharge)에서 이 진균을 분리증명하는 것에 의한다. 혈청학적인 진단도 있다.