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질병 기본정보

질환명 (한글) 아메바증 의약품 이미지
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질환명 (영문)Entamebiasis
분류감염성 질환
상병코드A06
정의

이질 아메바(Entamoeba histoytica)의 감염에 의한 질병이다. 장아메바증(intestinal amebiasis)에는 무증상인 것부터 장염(enteritis), 점혈변(mucous and bloody stool)을 동반하는 아메바이질을 일으키는 것까지 여러 가지가 있다. 그밖에도 혈행성으로 감염된 장관의 아메바증(extra-intestinal amebiasis)등이 있는데, 여기에는 아메바성 간농양(amebic liver abscess)이 대표적이며, 드물게 폐, 뇌, 지라에도 전이하여 농양을 일으킨다.

불현성 감염자(cyst carrier)는 낭자(cyst)를 배출하여 다른 사람에게 감염시키는 근원이 된다. 남성 동성애가 유행하여 보다 더 증가하는 경향이 있다.

원인

 파리에 의해 전파되는 미생물

 배설물에 손이나 음식물이 직접 접촉되는 경우.

 가장 일반적인 감염 경로는

  1) 조리사

  2) 인변으로 거름을 준 야채나 과일

  3) 오염된 물로 씻은 야채나 과일

  4) 호텔이나 공장의 수도관, 가스관등이 비위생적인 경우

증상

발열, 고약한 냄새가 나는 설사(초기증상에서는 변비후 설사가 오기도 함), 장내 가스 발생, 근육통, 복부 경직, 피로, 대변에 점액이나 피가 섞여 나온다. 간에 아메바증이 발생할 경우에는 간과 복부 오른쪽부위의 경직, 황달 등이 나타난다.

치료

1) 일반요법  

    개인적으로 청결함을 유지하도록 주의할 것. 배변후나 식사전 온수와 비누로 손을 씻고 자주 목욕할 것.  

2) 약물요법  

    항 아메바약(metronidazole, paromomycin, chloroquine)을 내복한다. 복용하기 어려울 때는 Emetine을 근육주사한다.

기타

진단

진단은 설사, 점혈변과 생검재료에서의 영양형(trophozoite : 아메바류 원충의 증식형)을 검출하여 배양함으로써 가능하다. 형태가 있는 변인 경우는 그 변에서 낭자를 검출하여 본다. 도한 라텍스 응집반응(latex agglutination reation), 겔내 침강반응(gel precipitation reaction)에 의하여 핏속의 항체를 측정해 본다.