임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 고열, 경직, 간대성 근경련, 활력 징후의 급속한 변동을 동반하는 자율신경계 불안정, 정신착란과 혼수상태로 전이될 수 있는 과도한 흥분을 포함 하는 정신 상태의 변화 등의 심각하거나 치명적인 반응들이 생겼다는 보고가 있다. 몇 예는 신경 이완적 악성 증후군과 비슷한 양상을 보이 기도 했다. 이런 반응은 이들 약물이 동시에 투여 되거나 근접하여 투여 될 때 발생 할 수 있다.
기전 : 뇌의 모노아민(Monoamine) 농도 변화에 의한 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. MAOIs(모노아민산화효소 저해제) 복용 중단 후 최소 2주 후에 아토목세틴을 투여하도록 하며, 반대로 MAOIs도 아토목세틴 투여 중단 최소 2주후에 투여하여야 한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 고혈압, 저혈압, 발한을 동반한 심각한 중추신경계 이상반응(현기, 진전, 발작 등)이 발생할 수 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 시클로벤자프린은 TCAs(삼환계 항우울제)와 구조적으로 관련이 있어, TCAs와 MAOIs(모노아민 산화효소 저해제)의 상호작용과 유사할 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs의 복용을 중단한지 2주 이내에는 시클로벤자프린을 투여하지 않는다. 이러한 사항은 시클로벤자프린 투여 후 MAOIs를 투여하는 환자에도 적용되며, 투여시에는 시클로벤자프린 혹은 MAOIs를 소량씩 투여하기 시작하여 점차적으로 증량하고 그 효과를 모니터링 해야한다. 모클로베미드와 같은 가역성 MAO-A 저해제를 투여한지 24시간 후에 시클로벤자프린을 투여할 수 있다는 증거는 있으나, 시클로벤자프린을 사용한 후 MAO-A 저해제를 투여할 때에는 2주간의 휴약기간 동안 관찰한 후 투여해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 레보도파를 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 복용중인 환자에게 투여하면, 혈압상승이 나타나 고혈압 위기와 같은 이상반응이 나타날 수 있다.
기전 : 도파민 수용체에서의 수치가 증가하여 레보도파-유래 도파민의 말초 대사가 저해될 수 있다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. Monoamine oxidase(MAO)-type B 억제제인 셀레길린(Selegiline)은 고혈압 작용과 관련이 없어 레보도파 및 도파탈이산화탄소효소(DOPA decarboxylase) 억제제와 병용하여 치료에 사용될 수 있다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 근독성, 간질, 세로토닌 증후군(중추흥분, 설사, 빈맥, 땀, 진전, 혼동, 혼수 등)이 발생할 수 있으며 심하면 사망에 이를 수도 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 두 약물의 병용투여시 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)가 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 TCAs(삼환계 항우울제)를 병용투여하지 않는다. 또한 TCAs에서 MAOIs로 대치투여할 경우에도 2-3일간의 간격을 둔다. 만약 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 증후군의 위험도가 증가할 수 있다. 이러한 증후군은 고열, 경직, 간대성근경련증, 활력 증후의 빠른 변동과 함께 자율신경불안증, 혼동, 과민, 섬망과 혼수로 진행되는 극도의 초조를 포함한 정신 상태 변화 등을 특징으로 하며, 잠정적으로 생명을 위협하는 상태를 초래 할 수 있다.
처치 : MAOIs를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 트라마돌을 투여하지 않는다. 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 세로토닌 증후군의 위험도가 증가할 수 있다. 이러한 증후군은 고열, 경직, 간대성근경련증, 활력 증후의 빠른 변동과 함께 자율신경불안증, 혼동, 과민, 섬망과 혼수로 진행되는 극도의 초조를 포함한 정신 상태 변화 등을 특징으로 하며, 잠정적으로 생명을 위협하는 상태를 초래 할 수 있다.
처치 : MAOIs를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자에게는 트라마돌을 투여하지 않는다. 세로토닌 증후군이 발생한 경우에는 세로토닌성 약물의 투여를 즉시 중단해야 하며 증상의 특징과 중등도에 따라 치료를 결정해야 한다. 이 증후군은 해당 약물의 투약 중단 이후 일반적으로 빠르게 증상이 개선된다.
임상효과 : SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 차단제)와 MAOIs(모노아민산화효소 저해제)를 병용투여하거나 최근에 SSRIs 투여를 중단하고 MAOIs 투여를 시작한 환자에서 고열, 경축, 간대성 근경련, 바이탈 사인의 빠른 변동으로 인한 자율신경불안증, 섬망 및 혼수로 진행될 수 있는 극심한 초조를 포함하는 정신상태의 변화 등 심각하고 때때로 치명적인 이상반응이 보고된 예가 있다. 또한 일부의 환자에서는 세로토닌 증후군이 발생하였다.
기전 : MAOIs는 세로토닌의 대사를 손상시켜 세로토닌의 과활성을 초래할 수 있다. 두 약물의 병용투여시 세로토닌의 신속하고 과도한 축적이 나타날 것으로 추정된다.
처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다. 또한 MAOIs의 경우 투여 중단 후 14일 이후에 SSRIs의 투여를 시작하며, 마찬가지로 SSRIs의 투여를 중단한 후 최소 14일이 경과한 후에 MAOIs의 투여를 시작해야 한다. 플루옥세틴(Fluoxetine)은 긴 반감기 때문에 복용중단 최소 5주 이후에 MAOIs를 투여한다.
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