임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 감소하여 고콜레스테롤증과 같은 치료 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 증가하여 이 약의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 치료 반응을 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체의 치료법을 사용해야 할 필요성이 있다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 페니토인(Phenytoin)과 상호작용을 거의 일으키지 않으로 적절할 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 감소하여 고콜레스테롤증과 같은 치료 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 증가하여 이 약의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 치료 반응을 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체의 치료법을 사용해야 할 필요성이 있다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 페니토인(Phenytoin)과 상호작용을 거의 일으키지 않으로 적절할 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 감소하여 고콜레스테롤증과 같은 치료 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 증가하여 이 약의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 치료 반응을 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체의 치료법을 사용해야 할 필요성이 있다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 페니토인(Phenytoin)과 상호작용을 거의 일으키지 않으로 적절할 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 감소하여 고콜레스테롤증과 같은 치료 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 증가하여 이 약의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 치료 반응을 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체의 치료법을 사용해야 할 필요성이 있다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 페니토인(Phenytoin)과 상호작용을 거의 일으키지 않으로 적절할 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 감소하여 고콜레스테롤증과 같은 치료 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 증가하여 이 약의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 치료 반응을 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체의 치료법을 사용해야 할 필요성이 있다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 페니토인(Phenytoin)과 상호작용을 거의 일으키지 않으로 적절할 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로포스파미드 활성대사체의 노출이 증가하여 독성의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 시클로포스파미드는 CYP2B6에 의해 대사되어 활성대사체로 전환된다. 따라서 시클로포스파미드와 CYP2B6 유도 작용을 가진 페니토인의 병용투여시 시클로포스파미드의 대사가 유도되어 시클로포스파미드 활성대사체의 혈중농도 및 활성이 증가될 수 있다.
처치 : 부득이하게 두 약물의 병용을 피할 수 없다면, 시클로포스파미드의 시작용량을 줄이고 시클로포스파미드의 용량 가이드로서 4-히드록시시클로포스파미드(4-hydroxycyclophosphamide) 대사체의 농도를 모니터링 한다. 발프로산(Valproic acid) 유도체나 가바펜틴(Gabapentin)은 안전한 항경련제로 페니토인의 대체제로 바람직하다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 디소피라미드의 대사체인 mono-N-dealkyldisopyramide(MND)의 혈청 농도는 증가하는 반면, 디소피라미드의 혈청농도와 반감기, 생체이용률은 감소될 수 있다. 항콜린효과는 증강될 수 있다. 이러한 효과는 페니토인의 복용을 중단한 이후 수일간 지속될 수 있다.
기전 : 페니토인은 미소체 효소(microsomal enzymes)를 유도하여 디소피라미드의 간 대사를 증가시킴으로써 이 약의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용기간 동안은 디소피라미드의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 만약 항콜린효과가 증가한다면, 디소피라미드를 대체할 방법을 고려해 봐야한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 디소피라미드의 대사체인 mono-N-dealkyldisopyramide(MND)의 혈청 농도는 증가하는 반면, 디소피라미드의 혈청농도와 반감기, 생체이용률은 감소될 수 있다. 항콜린효과는 증강될 수 있다. 이러한 효과는 페니토인의 복용을 중단한 이후 수일간 지속될 수 있다.
기전 : 페니토인은 미소체 효소(microsomal enzymes)를 유도하여 디소피라미드의 간 대사를 증가시킴으로써 이 약의 혈중농도 및 작용을 감소시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용기간 동안은 디소피라미드의 용량을 증가시킬 필요가 있다. 만약 항콜린효과가 증가한다면, 디소피라미드를 대체할 방법을 고려해 봐야한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비생리기 자궁출혈, 질의 출혈 그리고 임신 등이 나타날 수 있다. 발작조절의 손실 또한 의심되지만 아직 확실한 것은 아니다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme)가 유도되어 에스트로겐 제제의 대사가 증가함으로써 그 혈장농도가 감소할 수 있다. 또한 에스트로겐 제제가 유도하는 수분저류는 발작조절의 소실을 가져올 수 있으며, 페니토인의 단백질 결합(protein binding)도 영향을 받을 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시 환자에게 발작조절의 소실이 나타나는지 모니터링해야 한다. 50 혹은 80mcg 까지 에스트라디올(Estradiol)의 용량을 증량함으로써 적절한 주기 조절(cycle control)을 제공할 수 있지만, 대안의 피임법을 고려하는 것이 바람직하다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 감소하여 고콜레스테롤증과 같은 치료 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 증가하여 이 약의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 치료 반응을 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체의 치료법을 사용해야 할 필요성이 있다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 페니토인(Phenytoin)과 상호작용을 거의 일으키지 않으로 적절할 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 라파티닙의 혈장농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 라파티닙은 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 라파티닙과 CYP3A4 유도 작용을 가진 히단토인계 약물의 병용투여시 라파티닙의 대사가 촉진되어 이 약의 혈중 농도 및 활성이 감소될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 만약 이 제제들을 동시에 사용해야만 한다면, 건강상태가 양호하다는 조건 하에 라파티닙의 용량을 1,250에서부터 4,500mg/day까지 점차적으로 적정해야한다. 만약 히단토인계 약물의 복용을 중단한다면, 라파티닙의 용량을 지시된 용량까지 감량해야만 한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물의 혈청농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있다.
기전 : 디설피람은 히단토인계 약물의 간 미소체 효소(hepatic microsomal enzyme) 대사를 억제하며, 또한 비경쟁적 기전에 의해 히단토인계 약물의 배설을 저해할 수 있다. 이로 인해 히단토인계 약물의 혈청농도가 증가하여 이 약의 작용 및 독성 또한 증강될 수 있다.
처치 : 히단토인계 약물을 투여 중인 환자에게 디설피람의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 히단토인계 약물의 혈청농도를 모니터링하고 환자에게 히단토인계 약물의 독성이 나타나는지 혹은 활성이 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 히단토인계 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 효과는 감소하는 반면, 히단토인계 약물의 효과는 증가할 수 있으며, 혈장 치료농도에서 히단토인계 약물의 독성이 나타날 수 있다.
기전 : 발프로산은 혈장단백으로부터 히단토인계 약물을 치환하고 히단토인계 약물의 대사를 저해한다. 또한 히단토인계 약물은 발프로산의 대사를 증가시킨다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 히단토인계 약물의 유리 분획(free fraction)과 혈청 발프로산 농도를 주기적으로 모니터링해야 한다. 환자에게서 히단토인계 약물의 독성이 나타나는지 혹은 활성이 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 두 약물 중 하나의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물의 혈청농도는 증가하여 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있으며, 엘로티닙의 혈장농도는 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 히단토인계 약물은 엘로티닙의 대사(CYP3A4)를 증가시켜 이 약물의 혈중농도 및 작용을 증가시킬 수 있다. 하지만, 두 약물의 병용시 히단토인계 약물의 농도가 증가하는 기전은 정확히 밝혀지지 않았다.
처치 : 대체 요법을 사용하는 것이 추천된다. 만약 대체 요법을 사용할 수 없다면, 엘로티닙의 시작 용량을 2주 간격으로 증량시키는 것을 고려해봐야 한다. 만약 엘로티닙의 용량을 상향 조정 한다면, 히단토인계 약물의 복용을 중단한 이후에는 즉시 지시된 시작 용량으로 감량해야 한다. 엘로티닙의 복용을 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 히단토인계 약물의 농도를 모니터링하고 환자의 임상상태를 주의깊게 관찰해야 한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 히단토인계 약물의 혈청농도가 상승하여 이 약물의 약리학적 효과 및 독성이 증가할 수 있으며, 페니토인(Phenytoin) 또한 펠바메이트의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 펠바메이트는 히단토인계 약물의 대사를 억제하며, 페니토인은 펠바메이트의 대사를 증가시켜 약물의 혈중농도를 변경시킬 수 있다.
처치 : 이 약물 요법에 어떠한 변화라도 있을 때에는 히단토인계 약물과 펠바메이트의 농도를 자세히 모니터링해야 하고 발작조절에 있어 환자의 임상상태에 변화가 나타나는지를 주의깊게 관찰해야 한다. 특히 히단토인계 약물 요법에 펠바메이트를 추가할 경우에는 히단토인계 약물의 독성에 주의하여 관찰해야 한다. 펠바메이트를 페니토인 요법에 추가할 때에는 페니토인의 용량을 약 20%정도 감량할 것을 고려한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 페니토인의 농도가 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
처치 : 페니토인을 투여 중인 환자에게 니트로푸란토인의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 페니토인의 농도를 주의깊게 모니터링해야 하고 환자의 임상적 반응을 주기적으로 관찰해야 한다. 필요시 페니토인의 용량을 조절한다. 페니토인 농도의 모니터링은 약물의 용량조절에 있어 유용할 수 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 페니토인의 농도가 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
처치 : 페니토인을 투여 중인 환자에게 니트로푸란토인의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 페니토인의 농도를 주의깊게 모니터링해야 하고 환자의 임상적 반응을 주기적으로 관찰해야 한다. 필요시 페니토인의 용량을 조절한다. 페니토인 농도의 모니터링은 약물의 용량조절에 있어 유용할 수 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 페니토인의 농도가 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
처치 : 페니토인을 투여 중인 환자에게 니트로푸란토인의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 페니토인의 농도를 주의깊게 모니터링해야 하고 환자의 임상적 반응을 주기적으로 관찰해야 한다. 필요시 페니토인의 용량을 조절한다. 페니토인 농도의 모니터링은 약물의 용량조절에 있어 유용할 수 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 페니토인의 농도가 감소하여 이 약물의 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
처치 : 페니토인을 투여 중인 환자에게 니트로푸란토인의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 혈청 페니토인의 농도를 주의깊게 모니터링해야 하고 환자의 임상적 반응을 주기적으로 관찰해야 한다. 필요시 페니토인의 용량을 조절한다. 페니토인 농도의 모니터링은 약물의 용량조절에 있어 유용할 수 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 발프로산의 효과는 감소하는 반면, 히단토인계 약물의 효과는 증가할 수 있으며, 혈장 치료농도에서 히단토인계 약물의 독성이 나타날 수 있다.
기전 : 발프로산은 혈장단백으로부터 히단토인계 약물을 치환하고 히단토인계 약물의 대사를 저해한다. 또한 히단토인계 약물은 발프로산의 대사를 증가시킨다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 히단토인계 약물의 유리 분획(free fraction)과 혈청 발프로산 농도를 주기적으로 모니터링해야 한다. 환자에게서 히단토인계 약물의 독성이 나타나는지 혹은 활성이 감소하는지 주의깊게 관찰해야 한다. 필요시 두 약물 중 하나의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 혈청 프라지쿠안텔의 농도가 감소하여 약물 치료의 실패로 이어질 수 있다.
기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 두 약물의 병용기간 동안 프라지쿠안텔의 용량을 증가시킬 필요가 있을 수도 있다. 혈청 프라지쿠안텔의 농도를 주기적으로 모니터링하는 것은 환자를 관리하는데 있어 매우 유용한 정보가 될 수 있다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 HMG-CoA 환원효소 저해제의 혈장농도가 감소하여 고콜레스테롤증과 같은 치료 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용에 의해 HMG-CoA 환원효소 저해제의 대사가 증가하여 이 약의 혈장농도 및 작용이 감소될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 치료 반응을 모니터링해야 한다. 만약 상호작용이 예상된다면, 대체의 치료법을 사용해야 할 필요성이 있다. 프라바스타틴(Pravastatin)은 페니토인(Phenytoin)과 상호작용을 거의 일으키지 않으로 적절할 대체제로써 사용 가능하다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시롤리무스(Sirolimus: 템시롤리무스의 주요 대사체)의 혈장 농도가 감소하여 그 효과가 감약될 수 있다.
기전 : 템시롤리무스는 CYP3A4에 의해 대사된다. 따라서 템시롤리무스와 CYP3A4 유도 작용을 가진 히단토인계 약물의 병용투여시 템시롤리무스의 대사가 증가하여 시롤리무스(Sirolimus)로의 전환이 증가될 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여는 피하는 것이 바람직하다. 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 템시롤리무스의 용량을 50mg/wk까지 증량할 것을 고려해야 하고, 시롤리무스(Sirolimus)의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 만약 히단토인계 약물의 복용을 중단한다면, 템시롤리무스의 용량을 다시 감소시켜야 한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 티오테파 활성 대사체의 노출이 증가하여 그 독성의 위험이 증가할 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 페니토인에 의해 티오테파의 대사(CYP2B6과 CYP3A4)가 유도되어 이 약물의 혈중 농도 및 작용이 증가될 수 있다.
처치 : 부득이하게 두 약물을 병용투여할 경우에는, 티오테파의 시작 용량을 감소시킬 것을 고려해야 하고 테파(tepa) 대사체의 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다. 발프로산(Valproic acid) 유도체나 가바펜틴(Gabapentin)은 이러한 상호작용을 유발하지 않으므로 대체 항전간제로서 고려해 볼 수 있다.
임상효과 : 두 약물의 병용투여시 토피라메이트는 히단토인계 약물의 효과를 증가시키는 반면, 히단토인계 약물은 토피라메이트의 약리학적 효과를 감소시킬 수 있다.
기전 : 두 약물의 병용투여시 토피라메이트는 히단토인계 약물의 대사를 감소시키는 반면, 히단토인계 약물은 토피라메이트의 대사를 증가시켜 약물의 혈중 농도 및 작용에 영향을 미칠 수 있다.
처치 : 두 약물 중 한 가지 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 변경할 때에는 약물에 대한 환자의 임상적 반응을 주의깊게 관찰해야 한다. 히단토인계 약물 요법을 받고있는 환자에게 토피라메이트의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 히단토인계 약물의 혈장 농도를 주의깊게 모니터링 해야 한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
임상효과 : 코르티코스테로이드를 투여하는 환자에게 페니토인을 병용투여하면, 투여를 시작한지 수일 이내에 코르티코스테로이드의 효과가 감소하고, 중단시에는 이 효과가 3주동안 지속될 수 있다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 농도를 감소시킬 수 있다.
기전 : 페니토인의 효소 유도 작용에 의해 6-베타-히드록실화(6-beta-hydroxylation)를 통한 스테로이드의 대사가 증가한다. 덱사메타손(Dexamethaxone)은 페니토인의 간 청소율을 증가시킬 수 있다.
처치 : 두 약물의 병용투여시에는 스테로이드제의 용량을 2배 혹은 그 이상으로 증량시킬 필요가 있으며, 또한 예상보다 더 많은 용량의 페니토인이 필요할 수 있다. 만약 두 약물의 병용투여를 피할 수 없다면, 주기적으로 환자의 페니토인 농도를 모니터링해야 하고, 그에 따라 약물의 용량을 조절한다.
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