| 성분 1 |
성분 2 |
내용 |
| Atracurium Besylate | | Azathioprine | | - Nondepol. Muscle Relaxants/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비탈분극성 근이완제의 약리학적 효과가 감소하거나 역전될 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 운동신경말단에서 포스포디에스테라제(phosphodiesterase)의 저해가 나타날 수 있으며, 그것 때문에 비탈분극성 근이완제의 항큐라레 작용이 영향을 받게될 수 있다.
- 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 호흡기능을 자세히 모니터링하는 것이 중요하며, 약물 용량의 감소가 필요할 수 있다.
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| Azathioprine | | Allopurinol | | - Thiopurines/Antigout Agents(Allopurinol)
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 경구로 투여된 치오푸린계 약물의 약리학적 효과 및 독성의 위험이 증가할 수 있다.
- 기전 : 알로푸리놀은 치오푸린계 약물의 대사 효소인 잔틴옥시다제(xanthine oxidase)를 억제하며, 따라서 알로푸리놀과 메르캅토푸린(Mercaptopurine)의 병용시 메르캅토푸린이 그것의 불활성체인 6-thiouric acid로 변환되는 비율이 감소한다. 알로푸리놀은 경구용 메르캅토푸린의 초회통과대사를 억제한다.
- 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 치오푸린계 약물의 용량을 줄일 필요가 있다.병용기간 동안에는 치오푸린계 약물의 처음 용량을 지시된 처음 용량의 25%에서 33%까지 감소시키는 것과 혈액학적 기능을 자세히 모니터링 하는 것이 제안된다.
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| Azathioprine | | Mercaptopurine Hydrate | | - Thiopurines(Azathioprine)/Thiopurines(Mercaptopurine)
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 범혈구 감소증을 포함한 생명을 위협하는 골수억제 현상의 위험성이 커진다. 백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소가 나타날 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 골수기능억제에 대한 상가 작용이 나타날 수 있다.
- 처치 : 두 약물은 병용투여하지 않는다.
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| Azathioprine | | Mesalazine | | - Thiopurines/Mesalazine
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 백혈구 감소증의 위험이 증가할 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 메살라진에 의해 치오푸린계 약물의 대사 효소인 TPMT(Thiopurine methyltransferase)가 억제될 것으로 추정된다.
- 처치 : 치오푸린계 약물을 투여 중인 환자에게 메살라진의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 백혈구 수치를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 조정할 준비를 해야한다.
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| Azathioprine | | Methotrexate | | - Thiopurines/Methotrexate
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 치오푸린계 약물의 작용이 증가할 수 있다.
- 기전 : 메토트렉세이트는 치오푸린계 약물의 대사 효소인 잔틴옥시다제(xanthine oxidase)를 억제하여 치오푸린계 약물의 초회통과대사를 저해한다. 이로 인해 치오푸린계 약물의 생체이용률이 증가될 수 있다.
- 처치 : 저용량 메토트렉세이트의 경구투여로 인한 치오푸린계 약물의 혈장 농도 상승은 임상적으로 중요하지는 않다. 두 약물의 병용기간 동안에는 치오푸린계 약물의 용량을 감소시켜 사용해야 할 수도 있다.
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| Azathioprine | | Methotrexate Sodium | | - Thiopurines/Methotrexate
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 치오푸린계 약물의 작용이 증가할 수 있다.
- 기전 : 메토트렉세이트는 치오푸린계 약물의 대사 효소인 잔틴옥시다제(xanthine oxidase)를 억제하여 치오푸린계 약물의 초회통과대사를 저해한다. 이로 인해 치오푸린계 약물의 생체이용률이 증가될 수 있다.
- 처치 : 저용량 메토트렉세이트의 경구투여로 인한 치오푸린계 약물의 혈장 농도 상승은 임상적으로 중요하지는 않다. 두 약물의 병용기간 동안에는 치오푸린계 약물의 용량을 감소시켜 사용해야 할 수도 있다.
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| Azathioprine | | Olsalazine Sodium | | - Thiopurines/Olsalazine
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 치오푸린계 약물의 약리학적 효과 및 독성의 위험이 증가할 수 있다.
- 기전 : 적혈구에서 치오푸린 메틸전달효소(Thiopurine methyltransferase) 활성이 억제되어 치오푸린계 약물의 축적이 야기될 수 있다.
- 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 혈액학적 기능을 자세히 모니터링 하고, 필요시 치료법을 조정한다.
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| Azathioprine | | Sulfasalazine | | - Thiopurines/Sulfonamides(Sulfasalazine)
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 백혈구 감소증, 골수억제 등의 위험이 증가할 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 설파살라진이 치오푸린계 약물의 대사 효소인 TPMT(Thiopurine methyltransferase)를 억제하여 이 약물의 혈중 농도 및 작용을 증가시킬 수 있다.
- 처치 : 치오푸린계 약물을 투여 중인 환자에게 설파살라진의 투여를 시작하거나 중단할 때에는 환자의 백혈구 수치를 주의깊게 모니터링해야 한다. 필요시 치료법을 조정할 준비를 해야한다.
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| Cyclosporine | | Azathioprine | | - Immunosuppressants(Cyclosporine)/Thiopurines(Azathioprine)
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 시클로스포린의 혈장농도의 농도가 감소하여 약리학적 효과가 감약될 수 있다.
- 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았다.
- 처치 : 시클로스포린을 투여 중인 환자에게 아자치오프린 요법을 시작하거나 중단할 때에는 시클로스포린의 혈중농도를 정기적으로 모니터링해야 하고, 환자에게 거부반응이나 독성등이 나타나는지 주의깊게 관찰한다.
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| Gallamine Triethiodide | | Azathioprine | | - Nondepol. Muscle Relaxants/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비탈분극성 근이완제의 약리학적 효과가 감소하거나 역전될 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 운동신경말단에서 포스포디에스테라제(phosphodiesterase)의 저해가 나타날 수 있으며, 그것 때문에 비탈분극성 근이완제의 항큐라레 작용이 영향을 받게될 수 있다.
- 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 호흡기능을 자세히 모니터링하는 것이 중요하며, 약물 용량의 감소가 필요할 수 있다.
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| Metocurine Iodide | | Azathioprine | | - Nondepol. Muscle Relaxants/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비탈분극성 근이완제의 약리학적 효과가 감소하거나 역전될 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 운동신경말단에서 포스포디에스테라제(phosphodiesterase)의 저해가 나타날 수 있으며, 그것 때문에 비탈분극성 근이완제의 항큐라레 작용이 영향을 받게될 수 있다.
- 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 호흡기능을 자세히 모니터링하는 것이 중요하며, 약물 용량의 감소가 필요할 수 있다.
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| Pancuronium Bromide | | Azathioprine | | - Nondepol. Muscle Relaxants/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비탈분극성 근이완제의 약리학적 효과가 감소하거나 역전될 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 운동신경말단에서 포스포디에스테라제(phosphodiesterase)의 저해가 나타날 수 있으며, 그것 때문에 비탈분극성 근이완제의 항큐라레 작용이 영향을 받게될 수 있다.
- 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 호흡기능을 자세히 모니터링하는 것이 중요하며, 약물 용량의 감소가 필요할 수 있다.
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| Tubocurarine Chloride Hydrochloride Hydrate | | Azathioprine | | - Nondepol. Muscle Relaxants/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비탈분극성 근이완제의 약리학적 효과가 감소하거나 역전될 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 운동신경말단에서 포스포디에스테라제(phosphodiesterase)의 저해가 나타날 수 있으며, 그것 때문에 비탈분극성 근이완제의 항큐라레 작용이 영향을 받게될 수 있다.
- 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 호흡기능을 자세히 모니터링하는 것이 중요하며, 약물 용량의 감소가 필요할 수 있다.
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| Vecuronium Bromide | | Azathioprine | | - Nondepol. Muscle Relaxants/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 비탈분극성 근이완제의 약리학적 효과가 감소하거나 역전될 수 있다.
- 기전 : 두 약물의 병용투여시 운동신경말단에서 포스포디에스테라제(phosphodiesterase)의 저해가 나타날 수 있으며, 그것 때문에 비탈분극성 근이완제의 항큐라레 작용이 영향을 받게될 수 있다.
- 처치 : 두 약물의 병용투여시에는 환자의 호흡기능을 자세히 모니터링하는 것이 중요하며, 약물 용량의 감소가 필요할 수 있다.
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| Warfarin | | Azathioprine | | - Anticoagulants(Warfarin)/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 작용이 감소할 수 있다.
- 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 치오푸린계 약물이 와파린의 혈중농도를 감소시킬 뿐아니라 프로트롬빈의 생합성이나 활성 또한 증가시키기도 하는것으로 보고되었다.
- 처치 : 와파린을 투여받는 환자에게 치오푸린계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 해야 한다. 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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| Warfarin Potassium | | Azathioprine | | - Anticoagulants(Warfarin)/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 작용이 감소할 수 있다.
- 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 치오푸린계 약물이 와파린의 혈중농도를 감소시킬 뿐아니라 프로트롬빈의 생합성이나 활성 또한 증가시키기도 하는것으로 보고되었다.
- 처치 : 와파린을 투여받는 환자에게 치오푸린계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 해야 한다. 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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| Warfarin Sodium | | Azathioprine | | - Anticoagulants(Warfarin)/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 작용이 감소할 수 있다.
- 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 치오푸린계 약물이 와파린의 혈중농도를 감소시킬 뿐아니라 프로트롬빈의 생합성이나 활성 또한 증가시키기도 하는것으로 보고되었다.
- 처치 : 와파린을 투여받는 환자에게 치오푸린계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 해야 한다. 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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| Warfarin Sodium Clathrate | | Azathioprine | | - Anticoagulants(Warfarin)/Thiopurines
- 임상효과 : 두 약물의 병용투여시 와파린의 항응고 작용이 감소할 수 있다.
- 기전 : 정확한 상호작용 기전은 밝혀지지 않았으나, 치오푸린계 약물이 와파린의 혈중농도를 감소시킬 뿐아니라 프로트롬빈의 생합성이나 활성 또한 증가시키기도 하는것으로 보고되었다.
- 처치 : 와파린을 투여받는 환자에게 치오푸린계 약물의 투여를 시작 혹은 중단하거나 용량을 조절할 때에는 항응고 기준들을 자주 모니터링 해야 한다. 필요하다면 와파린의 용량을 조절한다.
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