후콜리스티메테이트주

폴리믹신 B 또는 콜리스틴에 과민증의 병력이 있는 환자

신장애 환자(이 약은 신배설형의 약이므로 신기능이 저하된 경우 혈중농도가 지속될 수 있으므로 투여량을 감량하고 투여간격을 늘려 사용한다)

1) 과 민 증 : 발진, 가려움증, 두드러기 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.

2) 소 화 기 : 때때로 구역, 구토, 식욕부진, 설사 등의 위장장애가 나타날 수 있다.

3) 신 장 : 가성-바터 증후군, BUN 및 혈청크레아티닌 상승 등의 신장애가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰 하고 신기능에 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.

4) 정신신경계 : 드물게 난청, 자각이상, 현기, 두통, 발열, 기면, 운동실조, 안면장애, 시각장애, 혼돈, 언어장애, 사지 및 혀의 자통, 신경근차단작용에 의한 호흡억제 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.

5) 과량 투여시 신기능부전, 근육쇠약, 무호흡이 일어날 수 있다.

6) 기 타 : 두통, 발열이 나타날 수 있다.

1) 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 원칙적으로 감수성을 확인하고 치료상 최소기간만 투여한다.

2) 일시적인 신경장애가 나타날 수 있으므로 치료기간중 자동차 운전이나 위험한 기계 조작 등은 피한다.

3) 경구투여 이외의 투여법에 의하여 신장 또는 신경계에 심한 부작용을 일으킬 수 있으므로 이 약 이외에 사용할 약이 없을 경우에 한하여 사용한다.

4) 호흡마비를 일으킬 수 있으므로 상기 적응증, 용법·용량 이외의 사용(특히 정맥주사, 복강내투여, 흉강내투여)을 하지 않는다.

5) 시판 후 보고에서 전해질 및 산-염기 불균형(가성-바터 증후군, 저칼륨혈증, 저칼슘혈증 및 저마그네슘혈증 포함) 이상반응이 보고되었다. 이러한 이상반응이 나타나는 경우에는 전해질을 모니터링 해야하며, 전해질을 정상화하기 위하여 이 약의 투여중단이 필요하다.

임신중의 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능 성이 있는 부인에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 사용한다.

일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로감량하는 등 주의한다.

1) 일부 항생물질(카나마이신, 스트렙토마이신, 디히드로스트렙토마이신, 폴리믹신, 네오 마이신)과는 신경근 접합부에서 신경전달을 방해하므로 이들 약과의 병용투여는 특별한 경우 이외에는 하지 않는다.

2) 다음 약과 병용투여시 큐라레양 작용(신경근차단작용)에 의한 호흡억제가 강하게 나타 날수 있으므로 신중히 투여한다 : 마취제, 근이완제(예를 들면 에테르 투보쿠라린, 석시닐콜린, 갈라민, 데카메토늄 및 구여산나트륨 등), 아미노글리코사이드계 항생물질

근육주사에 의해 주사부위에 동통, 발적, 경결을 일으킬 수 있다.