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대한민국 의약품정보의 표준

오자넥스크림

Ozanex Cream
자료출처 : 식품의약품안전처
제품 · 성분
제품명오자넥스크림 · Ozanex Cream
성분 / 함량
오제녹사신 (Ozenoxacin) 10mg/g
첨가제벤조산, 스테아릴알코올, 옥틸도데카놀, 올레오일마크로골글리세리드, 정제수, 테포즈63, 프로필렌글리콜
전문 / 일반전문단일 / 복합단일
제형크림투여경로피부
성상이 약은 연한 노란색의 균질한 크림제이다.제조 / 수입사부광약품
허가 · 코드
허가일2021-12-10품목기준코드202107880
재심사 / RMP재심사대상(6년) (2021-12-10 ~ 2027-12-09)대조 / 생동해당없음
ATC 코드D06AX14 : OZENOXACIN
KPIC 약효분류로딩 중...
도핑금지 약물정보경기기간 중허용경기기간 외허용상세정보 확인 ›※ 국소투여경로 등 예외 적용이 있을 수 있으니, KADA 누리집으로 연결되는 ‘상세정보 확인’을 클릭하여 주시기 바랍니다.
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포장단위(식약처 기준)튜브 - 10그램/튜브
저장방법기밀용기, 실온(1~30℃)보관
제품설명서제품설명서 이미지가 없습니다.

허가정보 · 복약정보

효능 · 효과

1. 유효균종

황색포도상구균(S. aureus), 화농성연쇄상구균(S. pyogenes)

2. 적응증

농가진의 단기 국소 치료

용법 · 용량

1. 이 약은 피부에 국소적으로 사용한다.

․ 성인 및 2개월 이상의 소아 : 감염 부위에 이 약을 1일 2회 5일간 얇게 펴 바른다. 딱지는 제거할 필요가 없다.

․ 적용 부위는 100 cm2 이내로 하고, 12세 이하 소아인 경우 체표면적의 2%를 초과하지 않는다.

․ 3일 이내에 임상 반응이 나타나지 않는 경우, 환자를 재평가하고 대체요법을 고려하여야 한다.

2. 적용을 잊은 경우에는 환자는 기억이 나는 즉시 이 약을 바르고 적절한 시간 간격으로 투여를 계속하여야 한다.

3. 이 약을 바른 부위를 멸균 붕대 또는 거즈 드레싱으로 덮을 수 있다.

사용상의 주의사항

1. 다음 환자에게는 투여하지 말 것.

1) 이 약의 주성분이나 첨가제에 과민반응이 있는 환자

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.

1) 이 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.

3. 이상반응

1) 이상반응 개요

이 약의 안전성을 표재성 피부감염이 있는 458명의 환자에서 평가하였다. 임상시험에서 가장 빈번하게 보고된 이상반응은 적용부위 자극과 가려움증으로, 전체의 1% 미만에서 나타났다.

농가진 환자를 대상으로 한 두 편의 3상 임상시험(n=362)에서 이 약에 대한 약물이상반응은 1명(0.3%)에서 보고되었고, 중대한 이상반응은 보고되지 않았다.

약물이상반응으로 인한 투여 중단은 0.3%로, 1명의 환자가 기존에 있던 장미증(딸기코)과 지루성 피부염이 악화되어 투여를 중단하였다.

2) 임상시험에서 나타난 약물이상반응주)

이 약에 대한 안전성은 2건의 무작위 배정 임상시험에서 이 약을 한번이라도 사용한 경험이 있는 2개월 이상 소아 및 성인 환자 362명에서 평가되었다.

․1% 이상의 빈도로 보고된 약물이상반응은 없었다.

기관계 분류

흔하지 않게(≥1/1000 - <1/100)

피부 및 피하조직

장미증(딸기코) 및 지루성 피부염 악화

주) 임상시험은 매우 특정한 조건에서 수행되기 때문에 임상 시험에서 관찰된 이상반응 발생률은 실제로 나타나는 비율을 반영하지 않을 수 있으며, 다른 약물의 임상 시험에서 나타난 비율과 비교해서는 안 된다. 임상 시험에서의 약물 이상반응 정보를 통해 약물과 관련된 이상반응을 식별해내고 대략적인 비율을 알아볼 수 있다.

3) 소아환자

임상시험 중 소아에서 보고된 약물이상반응은 없었다.

4. 일반적 주의

1) 이 약을 삼켜서는 안 된다.

2) 이 약을 눈에 사용해서는 안 된다.

3) 이 약을 점막(경구, 비강, 질내)에 사용해서는 안 된다.

4) 이 약의 장기사용은 진균을 포함한 비감수성 미생물의 과도한 증식을 일으킬 수 있다.

5) 이 약이 영향을 미치는 전체표면적이 50 cm2 이상인 농가진 환자에 대한 유효성 데이터는 매우 제한적이다.

6) 이 약은 벤조산을 포함하고 있어 피부, 눈, 점막에 경미한 자극이 될 수 있다.

5. 상호작용

1) 동일한 부위에 다른 국소 제제와 함께 사용하였을 때의 상호작용은 연구된 바 없으며, 이러한 투여는 권장되지 않는다.

2) 이 약은 전신 흡수율이 매우 낮고(0.5 ng/mL 미만), 시험관내 시험에서 사이토크롬 P450을 유도하지 않는다.

6. 임부 및 수유부에 대한 투여

1) 임부

임부를 대상으로 한 임상시험은 진행된 바 없다.

이 약을 국소 적용하였을 때, 전신노출은 무시할 수 있는 수준이었다.

2) 수유부

수유부에서 이 약의 안전한 사용에 대해 알려진 연구는 없으며, 이 약이 모유를 통해 배출되는지 여부도 확인되지 않았다.

성인에게 이 약을 국소 적용하였을 때 전신 노출은 무시할 수 있는 수준이었다.

수유의 혜택과 이 약 치료의 혜택을 고려하여 치료 여부를 결정한다. 수유를 받는 영아의 입을 통해 이 약이 들어가지 않도록 주의한다.

7. 소아에 대한 투여

2개월 미만의 소아에 대한 이 약의 안전성 및 유효성은 확립되지 않았다.

8. 고령자에 대한 투여

65세 이상의 환자에 대한 사용 경험은 제한적이다.

9. 간장애 환자에 대한 투여

간장애 환자를 대상으로 한 약동학 시험은 수행되지 않았다. 외용제로서 전신 노출이 제한적인 점을 고려할 때, 간장애 환자에서 임상적으로 의미있는 전신 노출의 증가는 예상되지 않는다.

10. 신장애 환자에 대한 투여

신장애 환자를 대상으로 한 약동학 시험은 수행되지 않았다. 외용제로서 전신 노출이 제한적인 점을 고려할 때, 신장애 환자에서 임상적으로 의미있는 전신 노출의 증가는 예상되지 않는다.

11. 과량투여시의 처치

1) 이 약의 과량투여와 관련된 연구 결과는 없다. 국소적 또는 우발적인 섭취로 인한 과량투여의 징후나 증상이 있으면 대증적 치료를 실시한다.

2) 이 약의 과량투여에 대한 해독제는 알려진 바 없다.

12. 취급상의 주의사항

이 약은 개봉 후 45일 이내에 사용하여야 한다.

13. 약리작용

오제녹사신은 비-플루오로퀴놀론계 항균제이다.

(1) 작용기전 : 오제녹사신의 항균 작용은 박테리아 효소인 DNA gyrase A와 topoisomerase IV를 억제함으로써 나타나며, S. aureus와 S. pyogenes에 대한 항균작용을 보인다.

(2) 내성 : 퀴놀론 저항성은 DNA gyrase나 topoisomerase IV를 코딩하는 하나 이상의 유전자 돌연변이로 인하여 발생한다. 저항성 미생물은 일반적으로 gyrA와 parC subunit 돌연변이 조합을 보유한다. 내성 돌연변이의 전체적인 빈도는 10-10이하이다.

14. 약동학적 정보

1) 흡수

110명의 환자에서 2%까지의 다양항 농도에 대한 4건의 약동학 시험(건강한 성인 3건, 농가진 환자 1건)이 수행되었다. 이들 임상시험에서 최대 1g의 오제녹사신 크림이 정상 피부 및 손상된 피부(최대 표면적 200 cm2)에 단회 또는 반복하여 적용되었다. 86명 중 84명에서 전신 흡수는 관찰되지 않았고, 2명에서는 무시할만한 수치(0.489 ng/mL)의 전신흡수가 관찰되었다.

2) 분포

혈청 중 단백결합은 중등도(80~85%)였고 용량의존성은 없었다.

임상시험에서 관찰된 이 약의 전신 흡수는 무시할 수 있는 수준으로, 조직분포는 연구되지 않았다.

3) 대사

이 약은 사람 피부에서 대사되지 않았고, 사람 간세포에서 최소한의 대사를 보였다.

4) 배설

임상시험에서 이 약의 전신 흡수는 무시할 수 있는 수준으로 관찰되어, 사람에서의 배설 연구는 수행되지 않았다.

15. 임상시험 정보

농가진 환자에 대한 이 약의 안전성과 유효성은 두 편의 다기관, 무작위배정, 이중눈가림, 위약대조 임상시험에서 평가되었다.

병변부위가 최대 100 cm2를 초과하지 않았으며, 2개월에서 11세 까지는 전체 표면적의 2%를 넘지 않는 환자가 무작위배정되었고, 위약, 시험약 또는 활성대조약(P-110880-01 시험)을 5일간 1일 2회 적용하였다. 피부질환(습진성 피부염 등), 피부 트라우마, 이차감염의 증거 또는 전신 감염의 증상 또는 징후(열 등)이 있는 환자는 제외되었다.

임상적 성공은 추가적인 항균제 치료 불필요와 마지막 치료일(6~7일)에 평가한 임상 증상 및 징후의 부재/감소로 평가되었다.

- P-110880-01 시험: 삼출물/고름, 부스럼, 조직 온감 및 통증의 부재와 경증 미만으로 평가된 홍반/염증, 조직 부종, 가려움증

- P-110881-01 시험: 수포, 삼출물/고름, 부스럼, 가려움증/통증의 부재와 경증 또는 개선된 홍반/감염

표1. 시험군 및 디자인

시험 번호

시험 디자인

평균 연령

(범위)

성별

P-110880-01

다기관, 무작위배정, 이중눈가림, 위약 대조, 평행군 시험

* 내적타당도 평가를 위해 활성대조군(레타파물린 1%) 설정

16.1세

(2세 - 83세)

남성 286명

여성 178명

P-110881-01

다기관, 무작위배정, 이중눈가림, 위약 대조, 평행군 시험

18.6세

(2개월 - 80세)

남성 210명

여성 201명

표2. 임상 평가 결과

 

P-110880-01

P-110881-01

시험군

위약군

시험군

위약군

(N=155)

n(%)

(N=156)

n(%)

(N=206)

n(%)

(N=206)

n(%)

임상적 성공

54 (34.8)

30 (19.2)

112 (54.4)

78 (37.9)

임상적 실패

98(63.2)

120 (76.9)

91 (44.2)

121 (58.7)

판단 불가

3 (1.9)

6 (3.8)

3 (1.5)

7 (3.4)

* 시험군의 성공률은 위약군에 비하여 유의적 차이를 보임(P-110880-01: p=0.002, P-110881-01: p=0.001)

가장 빈번하게 확인된 박테리아는 S. aureus와 S. pyogenes였다. 표3에서 베이스라인 시점의 균주에 따른 임상적 성공률을 표시하였다.

표3. 균주에 따른 임상적 성공

임상적 성공

P-110880-01

P-110881-01

시험군

위약군

시험군

위약군

n(%)

n(%)

n(%)

n(%)

S. aureus

35/93 (37.6)

16/98 (16.3)

66/155 (57.4)

36/108 (33.3)

S. pyogenes

29/73 (39.7)

7/67 (10.4)

15/19 (78.9)

8/20 (40.0)

16. 독성시험 정보

1) 이 약은 유전독성을 나타내지 않았다.

2) 이 약을 경구투여하였을 때, 500 mg/kg/day까지 생식능에 영향을 미치지 않았다.

복약정보

복약 픽토그램 1
이 약은 무슨 약입니까?

항균작용을 나타냄으로써 세균에 의한 각종 감염증을 치료하는 약입니다.

이 약은 어떻게 복용합니까?
- 3일 이상 투여해도 증상 개선이 없는 경우 전문가와 상의하세요. - 개봉 후 45일 이내 사용하세요. - 점막(경구, 비강, 질내)에 사용하면 안돼요.

제조 · 수입사

회사명 : 부광약품 (Bukwang Pharm)

주소 : 서울 동작구 대방동 398-1

TEL 02) 828-8114 · FAX 02) 828-8129

홈페이지 : http://www.bukwang.co.kr

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