성분 상세정보
정보 수정요청성분명 | 페니토인 (Phenytoin) |
분자식 : C15H12N2O2 분자량 : 252.27 |
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동의어 |
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작용기전 | [Phenytoin] 신경막을 안정화시키고 신경자극이 발생하는 동안 운동피질에서 세포막을 가로지르는 나트륨 이온의 유출을 증가시키고 유입을 감소시킴으로써 발작증상을 감소시킴 ; 효과적인 불응기를 연장하고 심실 조절기 자동능을 억제하고 심장에서의 활동전위를 짧게 함. |
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약동학 | [Phenytoin] - 작용발현시간: IV: ~0.5-1시간 - 흡수: 경구: 느림, 변동적임.; 제품의 제형에 의존적임.; 신생아에서 감소됨. - 분포: Vd: 신생아: 조산아: 1-1.2L/kg; 만삭아: 0.8-0.9L/kg 유아: 0.7-0.8L/kg 어린이: 0.7L/kg 성인: 0.6-0.7L/kg - 단백결합률: 신생아: 80% 이상(유리 약물 20% 이하) 유아: 85% 이상(유리 약물 15% 이하) 성인: 90-95% 기타: 단백결합 감소 1) 혈청 알부민 농도를 감소시키는 질병 상태: 화상, 간경변, 신증후군, 임신, 낭포성 섬유증 2) 혈청 알부민에 대한 phenytoin의 친화력을 명백하게 감소시키는 질병 상태: 신부전, 황달(중증), 기타 약물(displacers), 고빌리루빈혈증(총 빌리루빈 >15 mg/dL), 크레아티닌 청소율(CrCl) <25 mL/분(요독증에서 결합되지 않은 부분은 2-3배 증가됨.) - 대사: 용량-의존적인 약물동력학을 따름.; 겉보기 또는 계산된 반감기는 혈청 농도에 의존적임. 그러므로, 대사는 Vmax(대사 용량)과 Km(대사 속도가 Vmax의 1/2일 때 농도 상수) 측면에서 가장 잘 서술됨.; Vmax는 성인과 비교 시 6개월 초과 유아와 어린이에서 증가됨.; 산화에 의한 주요 대사체 HPPA는 장간순환을 거치며 glucuronides 형태로 소변으로 제거됨. - 생체이용률: 제형에 의존적임. - 반감기: 범위: 7-42시간 - 최대혈청농도 도달시간(제형에 의존적임): 경구: 서방형 캡슐: 4-12시간; 속방형 제제: 1.5-3시간 - 배설: glucuronides로 소변으로 배설됨.(미변화체로 5%미만) - 제거(clearance): 매우 변동적이며, 내인성 간기능과 투여된 용량에 의존적임.; 열성 질환에서 제거는 증가되고 혈청 농도는 감소됨. |
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