처방정보
| 處 方 名 | 오약순기산 烏藥順氣散 |
|---|---|
| 出 典 | 和劑局方 |
| 分 類 | 治風劑 - 辛散祛風 |
| 造 成 | 마황, 진피, 오약 각4.5g, 천궁, 백지 . 백강잠, 지각, 길경 각 3g, 건강 1.5g, 감초 0.9g |
| 用 法 | 생강 3편, 대추 1개를 가하여 물에 달여 따뜻할 때 복용한다. |
| 效 能 | 疎風順氣 |
| 適 應 症 | 남자, 부인의 모든 風氣, 팔다리의 불편, 골절동통(骨節疼痛), 지체완마(肢 體頑麻), 수족탄탄(手足 ), 어언건색(語言蹇 ), 근맥구련(筋脈拘攣), 기 체기울(氣滯氣鬱), 견박마통(肩膊麻痛) 등. |
| 解 說 | 본방은 治風劑로 분류되며 일체의 풍질에 의하여 기가 막혀서 발생한 중풍(신체통, 마비, 언어장해, 口眼歪斜)의 막힌 기를 소통하여 순기시키는 처방이다. 풍이 승하면
기가 체하고, 피부에 기가 체하면 몸이 저리고, 풍이 골절의 기를 체하면 골절동통이 되고, 풍으로 경락이 막히면 반신불수가 되고, 혀에 몰리면 말을 못하고, 안면에 가면 口眼 斜가 되고, 폐에 가면 가래가 끓으면서 숨이 차게 된다. 중풍은 반드시 풍한사가 허한 틈을 타고 침입하여 표의 기가 거슬려 표실증이 되므로 오한 . 有熱 . 無汗을 보인다. 이를 麻黃 과 白芷가 발한거풍한다. 그러나 본방은 이름대로 烏藥을 위시한 陳皮 . 只角등 이기약이 주약이 되어 막힌 기를 순기시킨다. 방명도 이런 뜻에서 명명된 것이다. 신온의 烏藥은 溫中하여 상하의 諸氣를통리하는 행기지통 . 散寒溫腎하는 이기약이다. 이기약이란 기체를 소통시키는 약을 말하며 합병증상에 따라 사용하는 약이 달라진다. 고인의 [不通則痛하고 通 則不痛]한다는 말대로 상하의 기가 통하지 못하면 흉통 . 복통 . 신체통이 생기는데 이에 설사까지 수반할 때는 이기약으로 木香 . 只角을, 월경불순이나 정신우울 . 불안 . 번조를 수반할 때는 香附子 . 靑皮 등을, 담이 많이 끓을 때는 陳皮를, 흉고 . 트림할 때는 陳皮 . 只角 . 砂仁 등을 같이 쓰면 좋다. 이기약은 방향이 있고 조성이 강하 기 때문에 대량을 장기간 복용하게 되면 음액이 마른다. 그럴때는 當歸 . 芍藥 . 麥門冬 . 何首烏 등의 자윤작용이 있는 약을 가해서 써야 한다. 麻黃은 주리를 열어 발한으로 去寒하고, 陳皮 . 烏藥은 氣를 잘 통하게 하며, 川芎 . 白芷는 거풍습 . 行血을, 또 신온의 白芷는 거풍조습하여 풍습에 의한 痺痛에 유효한 약이다. 그러나 조성이 너무 강하기 때문에 음허화왕하거나 구갈 . 심번한 자에게 는 주의해야 한다. 신온의 川芎은 혈기를 돌려 진정진통하는 혈중기약이다. 川芎은 혈기순행작용 뿐만 아니라 타약의 작용을 전신에 운반하여 활혈지통 과 거풍습하는 작용이 있다. 鹹平의 白疆蠶은 풍열을 풀어 진경거담작용을 한다(熄風). 풍이 심해지면 열이 생하고 열은 담을 생하는데 白疆蠶은 이렇게 된 기를 맑게 하면서 울결한 기를 해산하는 거풍약이다. 烏藥 . 陳皮는 諸氣의 通行을, 只角 . 吉更은 가슴에 맺힌 것을 시원하게 뚫어주며(이것을 快氣라 함), 乾姜은 위장을 따뜻하게 하고 신진대사 기능을 촉진하여 溫經逐寒 . 回陽通脈을 한다. 生姜 . 大棗는 營衛와 氣血을 조화하며, 甘草는 제약을 조화한다. 이상과 같이 본방은 풍으로서 기가 체하여(中風으로), 반신이 몹시 저리고 반신불수. 口眼歪斜된 데 쓴다. 다만 본방은 병이 오래 지속되어 氣虛한 者에게는 적당하지 않다. - 외감풍한으로 발작하는 중풍은 내허(內虛)하여 외사(外邪)를 이기지 못 하여 나타나는 병증이기 때문에 표기(表氣)의 역(逆)이라 할 수있다. - 기가 순행(順行)하면 풍(風)이 해산(解散)하므로 風邪의 졸중(卒中)에는 표(標)를 먼저 치료해야 한다. ◎ 오약 : 통제사기(通諸邪氣) ◎ 마황, 길경 : 폐가(肺家)의 약으로 발한작용에 의 해 거한(祛寒)하고, ◎ 천궁, 백지 : 두면(頭面)에서 풍을 소산시키고 活血하며, ◎ 지각, 길경 : 이기거담(利氣祛痰) ◎ 백강잠 : 식풍지경(熄風止痙) ◎ 건강 : 온경통양(溫經通陽) ◎ 감초 : 화중(和中), 조화제약(調和諸藥) |
| 臨 床 | 虛汗에는 麻黃을 빼고 黃耆를 가하고, 手足不遂에는 防風 . 續斷 . 威靈仙을 가하고, 수족구련에는 木瓜를 가하고, 脚氣에는 牛膝 . 五加皮 . 獨活을가하고, 血壓이 높으면 石膏나 防風 或은 黃柏 . 黃連을 가하고, 전신마비에는 人蔘 . 茯笭 . 白朮 . 當歸 . 麥門冬을 가하고, 口眼歪斜에는 羌活 . 防風 . 白疆蠶 . 白附子 . 竹瀝 . 姜汁을 가하고, 좌측 어깨를 쓰지 못하면 當歸 . 川芎 . 桂枝 . 竹瀝 . 姜汁을 가하고, 좌측의 다리를
못 쓰면 當歸 . 川芎 . 桂枝 . 獨活을 가하고, 우측 다리를 못 쓰면 人蔘 . 白朮 . 獨活 . 桂枝를 가하고, 말을 잘 하지 못하면 石菖蒲 . 遠志 . 竹茹 . 竹瀝을 가하고, 현훈에는 蟬退 . 細辛 . 天麻 . 釣鉤藤을 가하고, 坐骨神經痛에는 木瓜 . 續斷 . 牛膝 . 全蝎을 가한다. - 수족불인(手足不仁) : 방풍, 속단, 위령선 - 각기(脚氣) : 우슬, 오가피, 독활 |
| 參 考 | 기허다한자, 불면자, 위장허약자는 주의해야 한다. |